江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級

三年行動方案（2023-2025年）的通知

贛府廳字〔2023〕41號

來源：省民政廳

各市、縣（區(qū)）人民政府，省政府各部門：

  現(xiàn)將《江西省推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級三年行動方案（2023-2025年）》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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江西省推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級三年行動

方案（2023-2025年）

為深入貫徹落實黨的二十大精神，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進(jìn)我省養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級，更好滿足老年人多層次、高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》精神，結(jié)合實際制定本方案。

一、提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)

（一）增加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給。嚴(yán)格落實新建居住區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付工作規(guī)則，對緩建、縮建、停建、不建或建而不交的，在整改到位前不得組織竣工驗收，確保配建達(dá)標(biāo)率100%。結(jié)合城市居住社區(qū)建設(shè)補(bǔ)短板和城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造等城市更新，補(bǔ)齊既有居住區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板，各級人民政府應(yīng)當(dāng)將具備條件的閑置辦公用房、學(xué)校、培訓(xùn)中心、賓館、療養(yǎng)院、醫(yī)院、廠房等改造建設(shè)為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。開展城市居住區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項治理，組織摸底并建立整改臺賬，確保在2025年底前完成整改。政府投資建設(shè)或居住區(qū)配建的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施可以通過公開招標(biāo)等方式，無償或以成本價委托社會力量運(yùn)營，支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖化、品牌化發(fā)展。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省財政廳、省國資委，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（二）完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。構(gòu)建城市15分鐘“養(yǎng)老服務(wù)圈”，到2025年底，所有市轄區(qū)街道和縣（市）城關(guān)鎮(zhèn)至少建有1個建筑面積不少于1000㎡，具備照護(hù)托養(yǎng)、日間照料、康復(fù)護(hù)理、上門服務(wù)等綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)中心。根據(jù)老年人口發(fā)展趨勢和分布密度，統(tǒng)籌建設(shè)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院，老年人口密度較高的地區(qū)，應(yīng)當(dāng)增加設(shè)施布點。社區(qū)日間照料中心實現(xiàn)全覆蓋，提供日間照料、助餐、文化娛樂等服務(wù)。整合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、中央廚房、社會餐飲企業(yè)等資源發(fā)展老年助餐服務(wù)。利用農(nóng)村閑置校舍、老村部、民房等資源，因地制宜發(fā)展“黨建+農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)”，為留守等老年人提供助餐、助安、助醫(yī)、助娛等服務(wù)。（責(zé)任單位：省民政廳、省委組織部、省發(fā)展改革委、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省財政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（三）加強(qiáng)社區(qū)資源和功能整合。推動養(yǎng)老、文化、教育、體育、醫(yī)療衛(wèi)生等公共設(shè)施場所和功能相對整合，具備條件的黨群服務(wù)中心、新時代文明實踐中心（所、站）、基層綜合性文化服務(wù)中心等積極拓展養(yǎng)老服務(wù)空間，為老年人提供就近就便的照料護(hù)理、學(xué)習(xí)教育、文化娛樂、體育健身、健康管理等服務(wù)。推進(jìn)老年開放大學(xué)建設(shè)，依托社區(qū)教育三級辦學(xué)機(jī)構(gòu)，大力開展老年教育活動。發(fā)揮基層黨組織作用，支持和引導(dǎo)基層組織、社會組織及黨員干部、社區(qū)工作者、專業(yè)社工、志愿者、熱心群眾、親屬鄰里等開展特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務(wù)，到2025年底，月探訪率達(dá)100%。（責(zé)任單位：省民政廳、省委組織部、省文明辦、省委政法委、省委老干部局、省教育廳、省文化和旅游廳、省體育局、省衛(wèi)生健康委、省殘聯(lián)、省紅十字會，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（四）推動居家養(yǎng)老服務(wù)方便可及。制定居家養(yǎng)老上門服務(wù)清單，明確服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展家庭養(yǎng)老延伸服務(wù)，提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、助娛等上門服務(wù)。到2025年底，為經(jīng)濟(jì)困難的失能、部分失能老年人建設(shè)家庭養(yǎng)老床位3萬張以上，對6萬戶特殊困難老年人家庭進(jìn)行居家適老化改造，引導(dǎo)有需要的其他老年人家庭自主開展居家適老化改造。通過政府購買服務(wù)、慈善組織公益培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)公開培訓(xùn)課程等方式，開展家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)，幫助老年人家庭成員提高照護(hù)能力。（責(zé)任單位：省民政廳、省財政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省殘聯(lián)、省紅十字會，各市、縣〔區(qū)〕政府）

二、強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障能力

（五）科學(xué)合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。各地要保障養(yǎng)老用地需求，根據(jù)本地區(qū)老年人口發(fā)展趨勢以及特困供養(yǎng)人數(shù)，準(zhǔn)確摸清養(yǎng)老床位供需底數(shù)，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安排在合理區(qū)位，科學(xué)確定床位規(guī)模，有效滿足養(yǎng)老需求。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省自然資源廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（六）滿足失能失智老年人長期照護(hù)需求。開展老年人能力綜合評估，推動實現(xiàn)評估結(jié)果互認(rèn)、按需使用。優(yōu)先發(fā)展專業(yè)化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),到2025年底，全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)60%以上。每個縣（市、區(qū)）至少建成1所設(shè)施齊全、服務(wù)專業(yè)、管理規(guī)范的失能失智專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)，60萬以上人口的縣（市、區(qū)）可適當(dāng)增加床位，并按標(biāo)準(zhǔn)配備養(yǎng)老護(hù)理員，確保有集中供養(yǎng)意愿的特困失能人員全部實現(xiàn)集中照護(hù)，有效滿足其他失能失智老年人照護(hù)需求。按照國家統(tǒng)一部署推進(jìn)長期護(hù)理保險工作。加強(qiáng)失智老年人社區(qū)干預(yù)、機(jī)構(gòu)照料、社會宣教等工作。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（七）打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院升級版。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改造提升工程，各縣（市、區(qū)）要優(yōu)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源配置，因地制宜設(shè)置區(qū)域性中心敬老院，對床位規(guī)模小、收住人數(shù)少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，人員妥善安置到縣級福利院或中心敬老院，原有設(shè)施不得改變養(yǎng)老服務(wù)用途，用于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，或可通過公建民營方式交由社會力量運(yùn)營。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改革，確保有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)。盤活現(xiàn)有床位資源，將剩余床位向社會老年人開放，到2025年底入住率達(dá)60%左右，并積極向周邊老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料、家庭養(yǎng)老床位、居家上門等養(yǎng)老延伸服務(wù)。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

三、支持社會力量擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給

（八）建設(shè)面向社會大眾的普惠性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。落實土地、規(guī)劃和報批建設(shè)、財政補(bǔ)貼等系列支持政策，開展普惠養(yǎng)老專項再貸款試點，激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)積極性，支持符合條件的普惠養(yǎng)老項目申請中央預(yù)算內(nèi)投資，開展普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約工作，推動建設(shè)一批方便可及、價格可接受、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。推動普惠養(yǎng)老服務(wù)價格在合理區(qū)間運(yùn)行，服務(wù)價格水平顯著低于當(dāng)?shù)厥袌龌B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的同等服務(wù)價格水平。支持國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)建設(shè)運(yùn)營普惠性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，推動黨政機(jī)關(guān)、國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提升國有經(jīng)濟(jì)對養(yǎng)老服務(wù)體系的支持能力。（責(zé)任單位：省發(fā)展改革委、人行南昌中心支行、省民政廳、省國資委，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（九）培育發(fā)展社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。落實養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠扶持政策，著力培育養(yǎng)老服務(wù)龍頭企業(yè)，到2025年底，打造30家以上規(guī)模化、品牌化、連鎖化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或機(jī)構(gòu)。非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地，可憑登記機(jī)關(guān)頒發(fā)的社會服務(wù)機(jī)構(gòu)登記證書和其他法定材料申請劃撥用地，鼓勵以出讓、租賃等方式供應(yīng)。加大融資信貸支持，支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請“財園信貸通”貸款支持。對符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按核定護(hù)理型床位給予一次性建設(shè)補(bǔ)助，其中新建、擴(kuò)建和利用自有房產(chǎn)建設(shè)的床位每張補(bǔ)助不少于10000元，租賃房屋改建的床位每張補(bǔ)助不少于4000元，以實際收住中度、重度失能老年人每人每月100元、200元為基準(zhǔn)，按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定結(jié)果實行1-1.25倍的差異化運(yùn)營補(bǔ)助。通過補(bǔ)貼保險費(fèi)等方式，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保綜合責(zé)任險。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省自然資源廳、省財政廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

四、提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平

（十）深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，實行備案管理。2023年，支持30家市縣福利院設(shè)置醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，到2025年底，實現(xiàn)市縣福利院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院等根據(jù)實際情況設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點管理。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站點，具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源，建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，開展簽約合作，開通預(yù)約就診、急診急救等綠色通道。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支持老年人醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十一）加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理。開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“雙隨機(jī)、一公開”部門聯(lián)合監(jiān)督檢查，公開監(jiān)督檢查信息。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)付費(fèi)管理，防范化解養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險。開展建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備、衛(wèi)生防疫等風(fēng)險隱患排查整治。全面建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入院評估、服務(wù)協(xié)議、風(fēng)險告知制度和糾紛協(xié)商調(diào)解機(jī)制，依法懲處欺老虐老行為。建設(shè)全省統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，提供養(yǎng)老服務(wù)需求和供給對接、信息查詢、政策咨詢、網(wǎng)上辦事等服務(wù)。（責(zé)任單位：省民政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省金融監(jiān)管局、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十二）開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化專項行動。貫徹落實養(yǎng)老服務(wù)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和省級地方標(biāo)準(zhǔn)，在居家社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、服務(wù)質(zhì)量提升、養(yǎng)老應(yīng)急處置等領(lǐng)域，推動出臺一批適應(yīng)服務(wù)管理需要的養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)。按照國家等級評定標(biāo)準(zhǔn)，全面推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定制度，到2025年底，全省80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院等級評定達(dá)到一級或二級，80%以上的市、縣福利院達(dá)到二級或三級。對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與等級評定獲評二到五級的，分別給予5萬元、10萬元、20萬元、30萬元資金獎補(bǔ)。（責(zé)任單位：省民政廳、省財政廳、省市場監(jiān)管局，各市、縣〔區(qū)〕政府）

五、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)要素支撐

（十三)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會參與的工作機(jī)制，切實加強(qiáng)老齡工作委員會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，研究部署并推動解決養(yǎng)老服務(wù)重要事項、重大問題。加強(qiáng)重點工作任務(wù)跟蹤調(diào)度，每年制定工作要點，定期通報工作進(jìn)展情況。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計監(jiān)測，完善相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，加強(qiáng)部門間涉老數(shù)據(jù)信息共享。完善養(yǎng)老服務(wù)工作市縣綜合考核、積極應(yīng)對人口老齡化能力評價機(jī)制，將考核結(jié)果與資金分配、試點示范等掛鉤。（責(zé)任單位：省直相關(guān)單位，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十四）加強(qiáng)資金保障。各級財政要按照“盡力而為、量力而行”原則，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人口老齡化狀況和老年人服務(wù)需求，通過一般公共預(yù)算、福彩公益金等形式逐步增加對養(yǎng)老服務(wù)的投入。省本級和地方各級社會福利事業(yè)彩票公益金要將55%以上用于養(yǎng)老服務(wù)。各地要足額保障公辦特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)。加大政府在老年人能力綜合評估、探訪關(guān)愛、居家養(yǎng)老上門服務(wù)等方面的購買服務(wù)力度。將符合條件的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)項目納入地方政府專項債券支持范圍。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)資金監(jiān)管和績效評價，保障養(yǎng)老服務(wù)資金安全，切實發(fā)揮資金使用效益。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十五）落實稅費(fèi)優(yōu)惠政策。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)認(rèn)定取得非營利組織免稅資格的，對符合稅法規(guī)定條件的收入免征企業(yè)所得稅。符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征增值稅，屬于小微企業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可按規(guī)定享受相應(yīng)稅費(fèi)減免優(yōu)惠。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)按規(guī)定給予稅費(fèi)減免。落實養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。（責(zé)任單位：省財政廳、省稅務(wù)局、省發(fā)展改革委，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十六）強(qiáng)化專業(yè)人才支撐。指導(dǎo)有關(guān)地方和院校與國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)知名院校交流合作。支持符合條件的學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)，擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模。加快推進(jìn)江西管理職業(yè)學(xué)院新校區(qū)建設(shè)，著力打造以培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才為特色的職業(yè)院校。推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合，到2025年底，每個設(shè)區(qū)市至少建成1所養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員實習(xí)實訓(xùn)基地，全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長和養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)上崗率達(dá)100%。將養(yǎng)老護(hù)理員納入本地區(qū)重點產(chǎn)業(yè)職業(yè)培訓(xùn)需求指導(dǎo)目錄，對參加職業(yè)培訓(xùn)并取得職業(yè)資格證書（職業(yè)技能等級證書、專項職業(yè)能力證書、培訓(xùn)合格證書）的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。完善人才激勵政策，對在我省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)專職從事養(yǎng)老護(hù)理工作連續(xù)滿3年的本科及以上、專科（高職）、中職畢業(yè)生（不含事業(yè)單位在編人員），分別給予不低于3萬元、2萬元、1萬元的一次性入職補(bǔ)貼。對取得初級、中級、高級、技師和高級技師職業(yè)技能等級證書的養(yǎng)老護(hù)理員，在養(yǎng)老護(hù)理崗位從事工作滿2年后，分別給予不低于500、1000、2000、3000、5000元的一次性崗位補(bǔ)貼。每年選樹宣傳一批“最美養(yǎng)老院院長”“最美養(yǎng)老護(hù)理員”。（責(zé)任單位：省民政廳、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十七）發(fā)揮志愿服務(wù)組織和慈善公益力量。培育各類為老志愿服務(wù)組織和志愿者隊伍，引導(dǎo)低齡、健康老年人等“銀發(fā)資源”參與志愿服務(wù)，建立志愿服務(wù)時間儲蓄和回饋制度，到2025年底，為老服務(wù)志愿組織（隊伍）達(dá)8000支以上，志愿者達(dá)60萬人以上。創(chuàng)新完善“五社聯(lián)動”機(jī)制，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）有社會工作服務(wù)，發(fā)揮社會工作專業(yè)優(yōu)勢，為老年人提供心理疏導(dǎo)、資源鏈接、能力提升、社會融入等服務(wù)。支持慈善社會組織面向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)困難的老年人等打造一批養(yǎng)老服務(wù)幫扶項目，鼓勵設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專項基金。支持紅十字會開展為老志愿服務(wù)、養(yǎng)老照護(hù)、應(yīng)急救護(hù)知識和技能培訓(xùn)等工作。（責(zé)任單位：省民政廳、省文明辦、省紅十字會、省慈善總會，各市、縣〔區(qū)〕政府）