各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）民政局，贛江新區(qū)社會(huì)發(fā)展局：

為加強(qiáng)農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升農(nóng)村區(qū)域性綜合養(yǎng)老服務(wù)能力，省民政廳制定了《江西省農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院設(shè)置與管理服務(wù)規(guī)范》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真參照?qǐng)?zhí)行。

對(duì)本《規(guī)范》印發(fā)之前已建成的農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院，要對(duì)照本《規(guī)范》進(jìn)行完善提升，于2025年底前達(dá)到本《規(guī)范》要求。到“十四五”末，全省所有農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院等級(jí)評(píng)定均達(dá)到二級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)。

                                                                 江西省民政廳

                                                                  2023年11月6日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）

江西省農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院設(shè)置與

管理服務(wù)規(guī)范

第一章  總則

第一條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院是指通過(guò)新建、改（擴(kuò)）建，具備綜合養(yǎng)老服務(wù)能力，在為區(qū)域內(nèi)特困人員提供集中供養(yǎng)服務(wù)的基礎(chǔ)上，為周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人提供多種養(yǎng)老服務(wù)的農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

第二條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)充分整合利用區(qū)域內(nèi)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（農(nóng)村敬老院）資源，因地制宜，轉(zhuǎn)型升級(jí)。在滿足輻射區(qū)域內(nèi)特困人員集中供養(yǎng)需求，預(yù)留一定比例應(yīng)急床位后，應(yīng)將剩余床位向社會(huì)開(kāi)放。

第三條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院富余床位應(yīng)按照《公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評(píng)估輪候管理辦法》（贛民規(guī)字〔2023〕8號(hào)）有關(guān)規(guī)定，優(yōu)先滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失智、高齡和計(jì)劃生育特殊家庭老年人的長(zhǎng)期照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)需求。

第四條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)結(jié)合實(shí)際，制定機(jī)構(gòu)場(chǎng)所、設(shè)施使用制度，定期、定時(shí)向周邊老年人開(kāi)放機(jī)構(gòu)活動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施，有條件的中心敬老院可根據(jù)當(dāng)?shù)匦枨筇剿魈峁┤臻g照料、居家上門(mén)服務(wù)、康復(fù)輔具租賃、護(hù)理技能培訓(xùn)等延伸服務(wù)。

第五條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建設(shè)應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，科學(xué)布局，合理規(guī)劃。

第二章  環(huán)境與建筑

第六條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院選址應(yīng)符合工程地質(zhì)條件穩(wěn)定、日照充足、通風(fēng)良好、交通方便地塊，且遠(yuǎn)離污染源、噪聲源及易燃、易爆、危險(xiǎn)品生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)區(qū)域，主體建筑遠(yuǎn)離陡坡、高壓電線、輸油管道等條件，確保整體建筑環(huán)境安全、安靜、無(wú)污染。

第七條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建筑及通道應(yīng)在符合老年人設(shè)施建設(shè)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，根據(jù)實(shí)際合理布局，明確功能分區(qū)、動(dòng)靜分區(qū)。機(jī)構(gòu)主要出入口不宜開(kāi)向城市主干道。貨物、垃圾、殯葬等運(yùn)輸應(yīng)設(shè)置單獨(dú)的通道和出入口。機(jī)構(gòu)內(nèi)交通通道應(yīng)滿足消防、疏散、運(yùn)輸?shù)纫蟛⒈ＷC救護(hù)車(chē)等應(yīng)急救援車(chē)輛能通暢到達(dá)所需停靠的建筑物出入口。

第八條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建筑防火間距、疏散通道、消防車(chē)道、消防車(chē)登高操作場(chǎng)地、救援場(chǎng)地和入口等應(yīng)符合《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016)要求。老年人居住用房抗震設(shè)防標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為重點(diǎn)設(shè)防類(lèi)。建筑物耐火指標(biāo)等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。

第九條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)規(guī)范使用圖形標(biāo)志，按照《養(yǎng)老服務(wù)常用圖形符號(hào)及標(biāo)志》(MZ/T 131-2019)要求，設(shè)有通行導(dǎo)向標(biāo)志、服務(wù)導(dǎo)向標(biāo)志、應(yīng)急導(dǎo)向標(biāo)志、安全警示標(biāo)志等，具有明確性和顯著性，易于老年人識(shí)別。

第十條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院建筑及其場(chǎng)地應(yīng)進(jìn)行無(wú)障礙設(shè)計(jì)，且符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50763)的規(guī)定。

建筑主要出入口為平坡出入口或者同時(shí)設(shè)置臺(tái)階和輪椅坡道（或升降平臺(tái)）的出入口，且臺(tái)階及坡道兩側(cè)設(shè)有扶手。平臺(tái)、臺(tái)階、坡道表面平整、防滑、不積水。

老年人室外活動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)避免與車(chē)輛通道交叉。地面應(yīng)平整防滑、排水暢通，當(dāng)有坡度時(shí)，坡度不應(yīng)大于2.5%。

建筑內(nèi)的公共空間地面平整、防滑、無(wú)缺損。老年人經(jīng)過(guò)的公共走廊、樓梯的主要位置兩側(cè)應(yīng)設(shè)置扶手，扶手直徑、設(shè)置高度應(yīng)符合老年人身體條件等特點(diǎn)。當(dāng)建筑內(nèi)設(shè)有電梯時(shí)，至少1部電梯滿足擔(dān)架進(jìn)出及運(yùn)送需求。

居室門(mén)開(kāi)啟凈寬應(yīng)大于80cm,且開(kāi)啟不影響公共走廊正常通行。居室內(nèi)外地面無(wú)門(mén)檻及高差，或門(mén)檻高度及地面高差不大于15mm并以斜面過(guò)渡。居室地面鋪裝平整、防滑。室內(nèi)通道和床鋪間距滿足輪椅和救護(hù)床進(jìn)出及日常護(hù)理需要。

第三章  設(shè)施設(shè)備

第十一條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)配置包括供電、給排水、采暖通風(fēng)、通信、消防和公共區(qū)域視頻監(jiān)控等設(shè)施設(shè)備。有條件的機(jī)構(gòu)應(yīng)按網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、信息化管理以及視頻傳輸?shù)男枰笤O(shè)線路，預(yù)留接口。

第十二條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)設(shè)置老年人用房。包括但不限于老年人居室、老年人能力評(píng)估室等入住服務(wù)用房、護(hù)理員值班室等生活用房、醫(yī)務(wù)室、康復(fù)室等衛(wèi)生保健康復(fù)用房、娛樂(lè)室、多功能廳等公共活動(dòng)用房。

設(shè)置管理服務(wù)用房，包括但不限于行政辦公用房、警衛(wèi)室、食堂餐飲等附屬用房。開(kāi)展延伸服務(wù)的，還需設(shè)置延伸服務(wù)用房。

老年人用房宜與醫(yī)療保健康復(fù)、娛樂(lè)等服務(wù)等設(shè)施貫連，單獨(dú)成區(qū)。居室和休息室不應(yīng)設(shè)置在地下室、半地下室、夾層。

第十三條  老年人每間居室內(nèi)床位平均可使用面積應(yīng)不低于6㎡，單人間居室使用面積不低于10㎡，雙人間居室使用面積不低于16㎡。收住失能老年人的多人間居室床位數(shù)不大于6床，且相鄰床位長(zhǎng)邊床距不應(yīng)小于0.8m。

老年人居室應(yīng)配備空調(diào)、電視及床、床頭柜/桌子、椅子/凳子、衣柜/儲(chǔ)物柜等老年人居住生活所必需的家具。居室內(nèi)及衛(wèi)生間設(shè)有緊急呼叫裝置或?yàn)槔夏耆伺鋫淇纱┐骶o急呼叫設(shè)備。老年人居室應(yīng)設(shè)有盥洗池、洗浴設(shè)施和座廁，失能老年人居室的盥洗、洗浴、如廁設(shè)施旁應(yīng)留有助潔、助廁、助浴的操作空間。失能老年人集中照料單元居室衛(wèi)生間無(wú)法設(shè)洗浴設(shè)施時(shí)，可按照料護(hù)理單元總床位數(shù)合理設(shè)置集中盥洗室，每個(gè)集中盥洗室應(yīng)設(shè)置至少1-2個(gè)盥洗盆，至少設(shè)置一個(gè)可供輪椅老年人使用的無(wú)障礙廁位或無(wú)障礙衛(wèi)生間，并按每6-8床配備一個(gè)座廁標(biāo)準(zhǔn)配備座廁。

第十四條  設(shè)有公共衛(wèi)生間。設(shè)置位置包括但不限于就餐空間或起居廳等老年人集中使用的場(chǎng)所附近、室內(nèi)活動(dòng)用房附近、集中使用的室外活動(dòng)場(chǎng)地附近、醫(yī)療保健用房附近。

公共衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)有緊急呼叫裝置。如廁區(qū)設(shè)有無(wú)障礙廁位和便于老年人使用的扶手。

第十五條  設(shè)有公共洗浴空間。公共洗浴空間應(yīng)配有便于老年人使用的淋浴設(shè)備，有易于識(shí)別的冷熱水標(biāo)識(shí)。設(shè)有洗澡凳、扶手、緊急呼叫裝置。設(shè)有無(wú)障礙廁位，方便老年人洗浴時(shí)如廁。

公共洗浴空間可容納護(hù)理人員在旁輔助老年人洗浴，可以滿足浴床等進(jìn)出和使用的需求。地面鋪裝平整、防滑，排水良好。

第十六條  設(shè)有公共洗衣空間。設(shè)置污物區(qū)和清潔區(qū)。設(shè)有洗衣機(jī)、水池及消毒設(shè)施。地面排水良好，具有良好的通風(fēng)條件。設(shè)有專(zhuān)門(mén)的室內(nèi)外晾曬區(qū)域。

第十七條  設(shè)有公共就餐空間。餐位數(shù)量充足，環(huán)境干凈整潔。座椅通道寬敞，能夠滿足餐車(chē)、輪椅通行的需求。

設(shè)有備餐臺(tái)或備餐空間，內(nèi)部或附近設(shè)有洗手池。

第十八條  設(shè)有廚房。廚房應(yīng)滿足食品安全和衛(wèi)生防疫要求，環(huán)境明亮、整潔、無(wú)異味。廚房出入口能夠滿足進(jìn)貨、廚余垃圾運(yùn)送和員工進(jìn)出的需求。

配備專(zhuān)用的消防、消毒（含空氣消毒）、冷藏、冷凍、食品留樣、空調(diào)、排風(fēng)等設(shè)施。食品儲(chǔ)藏間具有自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)條件。

第十九條  設(shè)有室內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)所。包括但不限于：電視室、閱讀室、書(shū)畫(huà)室、棋牌室、健身室、音樂(lè)、舞蹈室、多功能廳；有關(guān)功能室可以統(tǒng)籌設(shè)置、綜合利用。建筑為多層的，除設(shè)置集中活動(dòng)場(chǎng)所外，老年人集中居住樓層每層均應(yīng)設(shè)置一定面積的公共活動(dòng)用房，并與護(hù)理站相連通。活動(dòng)空間應(yīng)選擇在光照充足的朝向。

設(shè)有室外活動(dòng)空間，滿足老年人室外活動(dòng)需求。有條件的機(jī)構(gòu)，可結(jié)合農(nóng)村地區(qū)特點(diǎn)設(shè)置種養(yǎng)區(qū)域，鼓勵(lì)在院老年人參與力所能及的勞動(dòng)。

第二十條  設(shè)有老年人能力評(píng)估室。配有開(kāi)展老年人能力評(píng)估需要的設(shè)施設(shè)備。設(shè)有員工培訓(xùn)空間，滿足內(nèi)部培訓(xùn)需求。

第二十一條  設(shè)有衛(wèi)生保健康復(fù)用房并配備必要的基本設(shè)備、急救設(shè)備、健康教育及其他康復(fù)設(shè)備、應(yīng)急呼叫設(shè)備和輔具器械等。設(shè)有緊急送醫(yī)通道等。

設(shè)置醫(yī)務(wù)室的，建筑面積不少于40㎡，至少設(shè)有診室、治療室、處置室。單處面積不少于10㎡。如增設(shè)觀察室，使用面積不少于15㎡，如增設(shè)康復(fù)室，則應(yīng)增加建筑面積，增加的建筑面積不少于50㎡。治療室、處置室應(yīng)設(shè)醫(yī)療廢物存放點(diǎn)并與治療區(qū)域隔開(kāi)。

第二十二條  設(shè)有隔離空間。供生病老年人就醫(yī)返院、新入住老年人觀察、院內(nèi)傳染病控制等使用。隔離空間設(shè)置、設(shè)施設(shè)備配置，應(yīng)符合傳染病防控要求。

第二十三條  設(shè)有接待空間（含門(mén)廳）。設(shè)有服務(wù)臺(tái)，能提供接待管理、咨詢(xún)等服務(wù)。設(shè)有座椅、沙發(fā)等，能夠滿足老年人及來(lái)訪人員等候休息。設(shè)有宣傳欄、公示欄等，能夠滿足公示、宣傳需求。

第四章  安全要求

第二十四條  房屋安全。每季度對(duì)所使用的房屋進(jìn)行房屋安全初步自查，對(duì)排查出存在安全隱患的房屋，應(yīng)委托第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)房屋主體結(jié)構(gòu)安全進(jìn)行檢測(cè)鑒定；對(duì)鑒定為B級(jí)的，要立查立改，落實(shí)整改責(zé)任和措施，對(duì)鑒定為C級(jí)、D級(jí)的房屋堅(jiān)決停止使用，并疏散入住老年人，實(shí)行封閉處置、現(xiàn)場(chǎng)排險(xiǎn)，該拆除的依法堅(jiān)決拆除，并妥善安置好入住老年人。

第二十五條 消防安全。按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)配置滅火器、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、應(yīng)急照明等消防設(shè)施設(shè)備。設(shè)有微型消防站、消防控制室。設(shè)置可燃?xì)怏w報(bào)警裝置。

對(duì)不需要設(shè)置自動(dòng)消防系統(tǒng)的建筑，在人員住宿和主要活動(dòng)場(chǎng)所安裝獨(dú)立式感煙火災(zāi)探測(cè)報(bào)警器和簡(jiǎn)易噴淋裝置，配備應(yīng)急照明和滅火器材。

委托有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的消防維保單位對(duì)消防設(shè)施每年至少進(jìn)行1次專(zhuān)業(yè)檢測(cè)維護(hù)，確保消防設(shè)施設(shè)備齊全、有效。自動(dòng)消防系統(tǒng)操作人員持證上崗，并落實(shí)24小時(shí)值班值守制度。每半年開(kāi)展至少1次應(yīng)急演練，每年不少于1次夜間應(yīng)急演練。

第二十六條  燃?xì)獍踩?/span>安裝智能燃?xì)庑孤秷?bào)警和切斷等安全裝置，連接不銹鋼波紋管年久老化的要及時(shí)更換。使用液化石油氣瓶的要在合法充裝點(diǎn)充裝液化石油氣，實(shí)行即充即用，確需存儲(chǔ)備用的存儲(chǔ)量不得超過(guò)1罐（即15公斤）。有條件的機(jī)構(gòu)可使用電力設(shè)備烹飪，建設(shè)“全電廚房”。

第二十七條 特種設(shè)備安全。購(gòu)置、使用和更換電梯、鍋爐、壓力容器（含氣瓶）、壓力管道等特種設(shè)備，應(yīng)符合安全監(jiān)督管理部門(mén)的相關(guān)規(guī)定，完成特種設(shè)備使用登記，建立特種設(shè)備臺(tái)賬，定期完成檢驗(yàn)、校驗(yàn)，委托專(zhuān)業(yè)維保單位定期維護(hù)保養(yǎng)，電梯內(nèi)張貼緊急救援電話，報(bào)警通話裝置保持24小時(shí)暢通。特種設(shè)備作業(yè)人員持證上崗。

第二十八條  食品安全。包括廚房工作人員在內(nèi)的所有直接接觸入口食品的工作人員持有效健康證，食品原料采購(gòu)、加工、貯存和食品留樣符合《餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范》（國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局公告 2018年第12號(hào)）等規(guī)范性文件要求。每周至少檢查2次老年人房間有無(wú)過(guò)期、腐爛食品，并及時(shí)處理。

建立食品留樣備查制度。留樣品種齊全，每個(gè)品種留樣量不少于125g，將留樣盒放入食品留樣冰箱0-4攝氏度儲(chǔ)存，且儲(chǔ)存時(shí)間不少于48小時(shí)。留樣容器記錄完整，記錄內(nèi)容包括食品名稱(chēng)、時(shí)間、餐別、采樣人。

第二十九條  其他安全。符合建筑安全、地質(zhì)災(zāi)害防范、服務(wù)對(duì)象人身安全、防人員走失等其他安全要求。

對(duì)地處交通安全隱患突出路段的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要依據(jù)《道路交通安全法》有關(guān)規(guī)定，協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)在機(jī)構(gòu)門(mén)前設(shè)置限速、警告標(biāo)志和減速帶、路側(cè)護(hù)欄等安全設(shè)施，必要時(shí)應(yīng)施劃斑馬線、增設(shè)照明設(shè)施、設(shè)置交通信號(hào)燈等，并對(duì)老年人經(jīng)常性開(kāi)展道路交通安全教育。

落實(shí)24小時(shí)值班制度、出入登記制度和請(qǐng)銷(xiāo)假制度等。隨時(shí)掌握老年人的心理和院民之間的關(guān)系，及時(shí)化解矛盾，消除安全隱患。

第五章  運(yùn)營(yíng)管理

第三十條  農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院應(yīng)依法辦理法人登記，并完成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案。應(yīng)依法取得消防驗(yàn)收或備案手續(xù)，持有《食品經(jīng)營(yíng)許可證》。院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或醫(yī)療備案證明。提供其他應(yīng)依法許可服務(wù)的，應(yīng)持有相應(yīng)許可證明。

第三十一條  鼓勵(lì)各地對(duì)農(nóng)村區(qū)域性中心敬老院實(shí)行縣級(jí)民政部門(mén)直接管理體制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）履行安全生產(chǎn)等屬地監(jiān)管責(zé)任。

通過(guò)承包經(jīng)營(yíng)、委托運(yùn)營(yíng)、聯(lián)合經(jīng)營(yíng)等方式引入社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)的，運(yùn)營(yíng)方應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)條件且經(jīng)驗(yàn)豐富、優(yōu)質(zhì)誠(chéng)信。產(chǎn)權(quán)所有方應(yīng)與運(yùn)營(yíng)方簽訂權(quán)責(zé)明晰的合同，并在合同中明確權(quán)責(zé)關(guān)系，規(guī)范內(nèi)部管理，約定退出機(jī)制，加強(qiáng)履約監(jiān)管。

第三十二條  建立員工管理制度，包括但不限于：?jiǎn)T工招聘制度、考勤制度、薪酬管理制度、崗位培訓(xùn)制度。與所有員工簽訂勞動(dòng)、勞務(wù)合同，建立員工檔案。所有工作人員均應(yīng)持有有效健康證，且定期進(jìn)行審核。

機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)具有養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)具有基本護(hù)理技能，并經(jīng)過(guò)崗前培訓(xùn)且每年接受不少于2次繼續(xù)教育培訓(xùn)，熟悉養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)對(duì)象基本信息，包括但不限于老年人姓名、性別、年齡、疾病情況、食藥禁忌、護(hù)理等級(jí)、個(gè)人生活照料重點(diǎn)、個(gè)人愛(ài)好、精神心理情況等。

養(yǎng)老護(hù)理員與完全失能、重度失能老年人配比不低于1：3，與中度失能老年人配比不低于1：6，與輕度失能及能力完好老年人配比不低于1：10。

第三十三條  建立服務(wù)管理制度，包括但不限于：工作交接班制度、值班管理制度、日常巡查制度、咨詢(xún)接待管理制度、外包服務(wù)管理制度，老年人及相關(guān)第三方出入、探視等制度。

第三十四條  建立財(cái)務(wù)管理制度，包括但不限于：支付管理制度、會(huì)計(jì)檔案管理制度、資產(chǎn)管理制度、價(jià)格管理制度。嚴(yán)格規(guī)范資金使用，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，有年度財(cái)務(wù)審計(jì)與審計(jì)報(bào)告。

應(yīng)對(duì)供養(yǎng)資金、管理經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療基金、喪葬基金、社會(huì)捐贈(zèng)款物及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)收入等建立臺(tái)賬。賬目應(yīng)定期公開(kāi)，接受老年人和社會(huì)有關(guān)方面的監(jiān)督。加強(qiáng)物資采購(gòu)人員的監(jiān)管，不得克扣伙食費(fèi)、收取回扣等不良行為。

區(qū)域性中心敬老院管理運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)由當(dāng)?shù)刎?cái)政足額保障，不得擠占挪用特困人員供養(yǎng)資金。

第三十五條 區(qū)域性中心敬老院應(yīng)合理安排使用特困人員供養(yǎng)資金，細(xì)化量化特困人員供養(yǎng)資金定額支出標(biāo)準(zhǔn)。

特困供養(yǎng)人員人均伙食支出費(fèi)用應(yīng)不低于特困人員供養(yǎng)金的65%。原則上每日早餐應(yīng)當(dāng)不少于1個(gè)雞蛋、1杯（瓶）牛奶，中、晚餐分別不少于三菜一湯，每日提供不少于2次的餐間茶點(diǎn)等。

特困供養(yǎng)人員人均衣物購(gòu)置費(fèi)用應(yīng)不低于特困供養(yǎng)金的8%。每年為每位特困人員添置不少于4套不同季節(jié)的衣服（含內(nèi)衣褲或家居服等）、4雙襪子、2雙鞋子、1頂帽子、1雙手套等，便于隨季節(jié)、溫度變化更換。為特困供養(yǎng)對(duì)象購(gòu)買(mǎi)的衣服應(yīng)統(tǒng)一印制“江西民政”標(biāo)志（見(jiàn)附件）。

特困供養(yǎng)人員人均床上用品購(gòu)置費(fèi)用不低于每年特困供養(yǎng)金的6%。每年為每位特困人員添置不少于2套床上用品（四件套）。

特困供養(yǎng)人員自主支配資金（零花錢(qián)）應(yīng)按照不低于特困供養(yǎng)金的6%的標(biāo)準(zhǔn)按月發(fā)放，根據(jù)老人需求發(fā)放現(xiàn)金或轉(zhuǎn)至銀行卡、存折，由老年人法定監(jiān)護(hù)人監(jiān)督使用。

其他資金用于采購(gòu)生活用燃料、老年人日常生活用品等。

第三十六條  集中供養(yǎng)的特困供養(yǎng)人員的護(hù)理資金，由屬地民政部門(mén)核準(zhǔn)，報(bào)縣級(jí)財(cái)政部門(mén)核撥至供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌用于照特困供養(yǎng)人員的日常看護(hù)、生活照料和住院護(hù)理等費(fèi)用開(kāi)支。

第三十七條 建立應(yīng)急處置制度，明確應(yīng)急處理流程，應(yīng)急事件包括但不限于：①噎食；②食品藥品誤食；③壓瘡；④燙傷；⑤墜床；⑥跌倒；⑦他傷和自傷；⑧走失；⑨文娛活動(dòng)意外；⑩食物中毒；?院感疫情； ?火災(zāi)、自然災(zāi)害等。

建立應(yīng)急演練制度。建立消防演練、應(yīng)急疏散和滅火預(yù)案，每半年至少開(kāi)展一次消防演練。建立自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等應(yīng)急預(yù)案，每半年至少開(kāi)展一次應(yīng)急演練。

第三十八條  建立后勤管理制度，包括但不限于：物資采購(gòu)和管理制度、庫(kù)房管理制度、捐贈(zèng)物品管理制度、設(shè)施設(shè)備檔案、環(huán)境衛(wèi)生管理制度（廚余垃圾、醫(yī)療廢棄物、污水、綠化）管理制度、車(chē)輛管理制度。

第三十九條  建立糾紛調(diào)處制度。在接待空間的顯著位置公布服務(wù)管理信息，包括但不限于養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格表、咨詢(xún)投訴電話、來(lái)訪須知等。公開(kāi)投訴電話和投訴負(fù)責(zé)人電話。有投訴處理制度和處理流程，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)投訴處理。

第四十條  建立視頻監(jiān)控系統(tǒng)，監(jiān)控系統(tǒng)覆蓋公共區(qū)域，至少包括所有出入口、接待大廳、樓道、就餐空間和活動(dòng)場(chǎng)所。監(jiān)控機(jī)房有專(zhuān)人值守。監(jiān)控系統(tǒng)有不間斷錄像且保持15天以上存儲(chǔ)記錄，定期維護(hù)。

第六章  養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與規(guī)范

第四十一條  為老年人提供能力評(píng)估服務(wù)。首次評(píng)估應(yīng)由老年人本人或其代理人申請(qǐng)。每次評(píng)估時(shí)，應(yīng)有至少兩名評(píng)估人員同時(shí)在場(chǎng)，評(píng)估人員應(yīng)具有全日制高中或中專(zhuān)以上學(xué)歷，有5年以上從事醫(yī)療護(hù)理、健康管理、養(yǎng)老服務(wù)、老年社會(huì)工作等實(shí)務(wù)經(jīng)歷，其中至少一名具有醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)背景。評(píng)估內(nèi)容包括：自理能力、基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力、精神狀態(tài)、感知覺(jué)與社會(huì)參與。評(píng)估時(shí)，老年人身體發(fā)生不適，或者精神出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)終止評(píng)估。

為在院老年人提供持續(xù)動(dòng)態(tài)評(píng)估，首次評(píng)估后，若無(wú)特殊變化，至少每12個(gè)月評(píng)估一次，出現(xiàn)特殊情況導(dǎo)致能力發(fā)生變化時(shí)，宜申請(qǐng)及時(shí)評(píng)估。機(jī)構(gòu)自身不具備評(píng)估條件的，應(yīng)委托具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)開(kāi)展持續(xù)動(dòng)態(tài)評(píng)估并簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議。

第四十二條  為擬入住機(jī)構(gòu)老年人提供入院、出院手續(xù)辦理服務(wù)。應(yīng)與入住老年人或相關(guān)第三方簽訂服務(wù)合同，合同內(nèi)容包括：權(quán)利義務(wù)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、合同的變更和解除。收住對(duì)象為特困對(duì)象，須簽訂供養(yǎng)協(xié)議。機(jī)構(gòu)為社區(qū)居家老年人提供延伸服務(wù)的，應(yīng)參照機(jī)構(gòu)服務(wù)合同簽訂符合服務(wù)內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)的專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)合同。

服務(wù)合同應(yīng)根據(jù)老年人能力評(píng)估結(jié)果和老年人服務(wù)需求，明確照護(hù)等級(jí)及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

建立老年人服務(wù)檔案，至少包括老年人基本信息、健康評(píng)估報(bào)告、健康檢查報(bào)告、機(jī)構(gòu)內(nèi)外就醫(yī)情況、知情同意書(shū)、出院小結(jié)、照護(hù)服務(wù)計(jì)劃等，有上門(mén)服務(wù)的，應(yīng)增加上門(mén)服務(wù)的主要內(nèi)容及服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)等。其中，照護(hù)服務(wù)計(jì)劃，應(yīng)至少包括護(hù)理等級(jí)、服務(wù)項(xiàng)目、風(fēng)險(xiǎn)防范、應(yīng)急處置、爭(zhēng)議處置等內(nèi)容。

第四十三條  為有需求的老年人提供個(gè)人清潔衛(wèi)生、飲食照料、起居照料、排泄照料、體位轉(zhuǎn)換及位置轉(zhuǎn)移等生活照料服務(wù)。

第四十四條  為老年人提供膳食服務(wù)。提供的餐食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡，符合老年人的生理特點(diǎn)、身體狀況、地域特點(diǎn)和宗教信仰、民族習(xí)慣。食品經(jīng)營(yíng)許可證合法有效，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、主體業(yè)態(tài)、經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目等事項(xiàng)與食品經(jīng)營(yíng)許可證一致。食堂服務(wù)人員工作時(shí)正確佩戴口罩和工作帽，保持個(gè)人清潔。根據(jù)老年人生理特點(diǎn)、身體狀況、地域特點(diǎn)、民族和宗教習(xí)慣、疾病需求，科學(xué)制定食譜。

指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)食品采購(gòu)。食品原料、半成品與成品分開(kāi)盛放、貯存。制作食品的設(shè)施設(shè)備、加工工具、容器等具有顯著標(biāo)識(shí)，按標(biāo)識(shí)區(qū)分使用。生與熟、成品與半成品分開(kāi)制作。每餐后對(duì)餐（飲）具、送餐工具清洗消毒。餐廚垃圾日產(chǎn)日清。

第四十五條  為老年人提供公共區(qū)域和居室內(nèi)清潔服務(wù)。服務(wù)人員掌握清潔衛(wèi)生服務(wù)的各類(lèi)物品消毒方法和消毒范圍。各類(lèi)保潔工具分類(lèi)使用、分類(lèi)放置、標(biāo)識(shí)清晰。

公共區(qū)域、老年人居室，每日一小掃、每周一大掃，做到干凈整潔，空氣清新無(wú)異味，無(wú)霉變，地面無(wú)積水，物品擺放統(tǒng)一規(guī)范整齊，無(wú)雜物。組織清潔房間評(píng)比活動(dòng)，激勵(lì)在院人員保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。

老年人全身干凈整潔無(wú)污垢，每日刮胡須（男性）1次、每周至少洗澡2次（根據(jù)季節(jié)和老年人需要可提高頻次）、每半個(gè)月修理指甲1次、每月理發(fā)1次。

定期對(duì)公共區(qū)域及公用設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒。

第四十六條  為老年人提供衣物、被褥等織物的收集、清洗和消毒服務(wù)。每日整理床鋪，定期晾曬被褥、枕芯（有條件時(shí)應(yīng)每月暴曬一次），衣物及床上用品，保持清潔。床上用品每月至少清洗2次，衣物每周至少清洗1次，特殊污衣物及床上用品隨臟隨洗。洗滌衣物和床上用品分類(lèi)清洗、曬干或烘干。常規(guī)洗滌設(shè)備每周消毒，污洗設(shè)備一洗一消。

第四十七條  為老年人提供老年保健、健康管理、藥物管理、院外就醫(yī)服務(wù)。

內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室的，至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年、身體健康的臨床類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有1名注冊(cè)護(hù)士，床位達(dá)到100張以上時(shí)，每增加100張床位至少增加1名注冊(cè)護(hù)士。

內(nèi)設(shè)護(hù)理站的，至少有2名具有護(hù)士以上職稱(chēng)的注冊(cè)護(hù)士，其中有1名具有主管護(hù)師以上職稱(chēng)。床位達(dá)到100張以上時(shí)，每增加100張床位至少增加1名注冊(cè)護(hù)士；至少有1名康復(fù)治療人員。

采取簽約合作等方式，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員定期上門(mén)巡診、建立就診綠色通道等方式為在院老年人提供及時(shí)便捷的醫(yī)療服務(wù)的在合適的位置應(yīng)公布醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡診時(shí)間及緊急聯(lián)系電話等。

第四十八條  為老年人提供文化娛樂(lè)服務(wù)。每日至少組織2次適宜老年人的文化、體育、休閑娛樂(lè)活動(dòng)。傳統(tǒng)節(jié)日、法定節(jié)假日及紀(jì)念日、老年人生日等應(yīng)組織開(kāi)展相關(guān)慶祝活動(dòng)。

第四十九條  為老年人提供情緒疏導(dǎo)、心理支持、精神慰藉以及安寧服務(wù)。必要時(shí)請(qǐng)社會(huì)工作師、心理咨詢(xún)師、精神科醫(yī)師等專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助處理或轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第五十條  保障老年人合法權(quán)益，防范欺老、虐老行為，包括但不限于：不得向老年人推銷(xiāo)保健品；不得向老年人開(kāi)展非法集資活動(dòng)；不得為機(jī)構(gòu)外單位或個(gè)人等推銷(xiāo)保健品、非法集資提供任何便利；未經(jīng)老年人及相關(guān)第三方同意，不得泄露老年人及相關(guān)第三方信息；不得有毆打、辱罵、變相體罰老年人等欺老、虐老行為。

第七章  附則

第五十一條  非區(qū)域性中心敬老院的其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的安全管理、運(yùn)營(yíng)管理、養(yǎng)老服務(wù)等參照本規(guī)范執(zhí)行。

第五十二條  本規(guī)范自印發(fā)之日起施行。