各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站，縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，各民營(yíng)醫(yī)院：
為全面掌握各項(xiàng)疾控工作實(shí)際狀況，促進(jìn)疾控工作開(kāi)展，確保我縣2023年疾控工作目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展2023年第一季度疾控工作督導(dǎo)的通知》（寧衛(wèi)健疾控字〔2023〕5號(hào)）的要求，我委組織疾控專業(yè)人員，成立4個(gè)督導(dǎo)組，于2023年3月21 - 24日對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告管理、疫苗與注射器、冷鏈管理和查漏補(bǔ)種等工作進(jìn)行了督導(dǎo)，現(xiàn)將督導(dǎo)情況通報(bào)如下：
一、好的方面
（一）、傳染病疫情報(bào)告管理工作
除寧都縣精神病醫(yī)院、博愛(ài)醫(yī)院未建立電子門診日記和出入院登記系統(tǒng)外，其余各單位均已建立并正常使用；大多數(shù)單位完成了與傳染病疫情報(bào)告有關(guān)的培訓(xùn)并有相關(guān)的培訓(xùn)記錄；大多數(shù)單位啟用了新的疫情自查版本，并有自查記錄；大多數(shù)單位的傳染病報(bào)告資料保存較完整，有傳染病登記本、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡和傳染病報(bào)告卡電子備份文檔。
（二）、免疫規(guī)劃工作
1、疫苗日常管理更加規(guī)范，大部分接種單位出入庫(kù)賬目清楚；能按要求做好疫苗接收入庫(kù)、每月盤查、定期檢查、效期及低庫(kù)存預(yù)警、疫苗調(diào)劑等日常工作。
2、疫苗儲(chǔ)運(yùn)管理更加規(guī)范、大部分單位疫苗排放規(guī)范；報(bào)廢疫苗處理程序清楚、資料完整。
3、冷鏈溫度監(jiān)測(cè)記錄更加規(guī)范，能做到一天兩次的溫度記錄，且間隔6小時(shí)，且紙質(zhì)溫度與電腦系統(tǒng)溫度保持一致。
4、信息系統(tǒng)硬件保障到位，所有接種單位均能正常登錄接種系統(tǒng)、打印機(jī)能正常打印、掃碼設(shè)備充足。
工作較好的單位有：長(zhǎng)勝防保站、青塘防保站、賴村防保站、梅江防保站、黃石衛(wèi)生院、東韶衛(wèi)生院、竹笮衛(wèi)生院、大沽衛(wèi)生院。
二、存在的問(wèn)題
（一）傳染病疫情報(bào)告管理工作
大部分單位的門診日志、出入院登記存在項(xiàng)目登記不齊全現(xiàn)象，主要是職業(yè)、現(xiàn)住址和身份證號(hào)碼；大部分衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理自查工作記錄存在邏輯錯(cuò)誤關(guān)系，登記數(shù)目與實(shí)際不符，獎(jiǎng)懲措施未真正執(zhí)行到位；大多數(shù)單位存在漏報(bào)傳染病現(xiàn)象，漏報(bào)較嚴(yán)重的單位有黃石衛(wèi)生院、蔡江衛(wèi)生院；有少數(shù)單位對(duì)傳染病報(bào)告的病種認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致傳染病漏報(bào)。
（二）免疫規(guī)劃工作
一是冷鏈設(shè)備管理不規(guī)范，大部分單位未按要求做好發(fā)電機(jī)斷電使用記錄，冷鏈設(shè)備定期保養(yǎng)記錄；
二是少數(shù)單位流動(dòng)兒童管理不規(guī)范，未開(kāi)展流動(dòng)兒童主動(dòng)搜索，未做流動(dòng)兒童登記記錄；
三是少數(shù)單位查漏補(bǔ)種工作進(jìn)度較緩慢。
工作較差的單位有：湛田衛(wèi)生院、對(duì)坊衛(wèi)生院、固厚衛(wèi)生院、肖田衛(wèi)生院。
三、下一步工作建議
（一）傳染病疫情報(bào)告管理工作
1、要加強(qiáng)重視，切實(shí)抓好整改。各單位主要領(lǐng)導(dǎo)要切實(shí)加強(qiáng)疾控工作，根據(jù)督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，親自抓落實(shí)，強(qiáng)化工作責(zé)任，將各項(xiàng)工作落到實(shí)處，并于4月10日前提交整改報(bào)告。
2、要規(guī)范管理，做到常態(tài)化堅(jiān)持。從規(guī)范診斷到傳染病報(bào)病，整個(gè)流程做到規(guī)范細(xì)致，門診日記和出入院登記的填寫(xiě)，做到不漏項(xiàng)，不錯(cuò)登，做到以規(guī)范的病例診斷來(lái)推動(dòng)病例報(bào)告工作，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員傳染病信息報(bào)告管理方面的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高報(bào)病意識(shí)，杜絕出現(xiàn)傳染病漏診、漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象。
（二）免疫規(guī)劃工作
1、加強(qiáng)疫苗、注射器管理。一是出入庫(kù)賬目做到分疫苗、分批號(hào)分別登記，出入庫(kù)賬目填寫(xiě)要完整，應(yīng)日清月結(jié)，做到賬物相符；二是做好疫苗和注射器計(jì)劃、領(lǐng)取、接收、分發(fā)、調(diào)劑、報(bào)廢等管理工作，避免出現(xiàn)疫苗短缺和浪費(fèi)現(xiàn)象。
2、加強(qiáng)冷鏈設(shè)備管理。各接種單位要規(guī)范冷鏈設(shè)備管理，對(duì)應(yīng)每臺(tái)冷鏈設(shè)備進(jìn)行建檔，掌握冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，并錄入省冷鏈信息管理系統(tǒng)，做好冷鏈溫控監(jiān)測(cè)（使用冷鏈自動(dòng)溫度監(jiān)控的設(shè)備也應(yīng)同時(shí)填寫(xiě)紙質(zhì)溫度監(jiān)測(cè)記錄表）。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種單位嚴(yán)格按照《2023年贛州市免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種方案》要求，做好免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種工作。
4、各預(yù)防接種單位嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格遵守相關(guān)工作制度、操作規(guī)程及獎(jiǎng)懲措施，全面提升我縣免疫規(guī)劃工作水平，切實(shí)保障我縣群眾身體健康。
寧都縣衛(wèi)生健康委員會(huì)
2023年4月3日
