關于印發(fā)寧都縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣政府各部門,縣屬、駐縣各單位:
現將《寧都縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》印發(fā)給你們,請認真抓好貫徹落實。
寧都縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
(2021-2025年)
一、發(fā)展形勢和基礎
“十三五”期間,寧都縣在贛南蘇區(qū)振興發(fā)展等國家戰(zhàn)略背景下,在寧都縣委、縣政府的正確領導下,全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民為中心,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,努力維護和增進城鄉(xiāng)居民健康,穩(wěn)妥推進調整完善生育政策,衛(wèi)生健康事業(yè)得到快速發(fā)展,城鄉(xiāng)居民健康狀況進一步改善,寧都縣“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃確定的主要目標和任務順利完成,尤其是面對突如其來的新冠感染疫情,衛(wèi)生健康系統(tǒng)經受住了時代考驗,為“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)奠定了堅實的基礎。
(一)“十三五”期間發(fā)展成就
1.醫(yī)療服務能力不斷加強。“十三五”期間,寧都縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦保院分別與南大一附院等省、市名院建立戰(zhàn)略合作關系。縣人民醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、高危孕產婦救治中心、高危新生兒救治中心等“五大中心”通過驗收、內科大樓完成主體工程,縣中醫(yī)院綜合住院樓基本完工,縣傳染病醫(yī)院啟動建設。長勝、黃陂、青塘、洛口等4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過市級優(yōu)質服務基層行復核,達到一級甲等醫(yī)院標準。全面推進縣級公立醫(yī)院改革,累計投入醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設項目資金6.3億元,每千人病床數從3張增至5.1張。
2.醫(yī)療基礎設施建設持續(xù)改善。一是完成縣級醫(yī)院易址改建、新建工程。先后完成了縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院及縣婦保院易址新建或改建工程,新建設了精神病醫(yī)院、水東衛(wèi)生院,改善了群眾就醫(yī)條件,并在此基礎上,縣中醫(yī)院于2018年啟動綜合住院樓建設,縣人民醫(yī)院于2019年啟動內科大樓建設。二是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設。五年來,投資2110萬元先后完成長勝、賴村、釣峰、黃陂等7個衛(wèi)生院新(改)建工程建設。三是加強村級衛(wèi)生室建設。新(改)建村衛(wèi)生室190個,其中2015年以前39個,2017年75個,2018年76個,按村衛(wèi)生室基本標準配備配齊了基本醫(yī)療設備,實現了每個村有一所達標村衛(wèi)生室建設目標。四是加快民營醫(yī)院建設。五年來,全縣新增民營醫(yī)院4所,現有民營醫(yī)院總數達7所。
3.公共衛(wèi)生服務體系建設持續(xù)加強。一是加強了疾病預防控制體系建設。強化了縣疾控中心應急能力建設,分別加強了縣疾控中心實驗室建設和核酸檢測能力建設。二是加強了婦幼保健體系建設。2017年,完成了縣婦保院易址改建工程,縣婦保院床位從10張擴張到200張;2021年上半年完成了孕產婦管理系統(tǒng)、兒童保健管理系統(tǒng)建設。三是加快了健康扶貧工程推進。五年來,共救治重大疾病患者3575人,其中全縣貧困人口重大疾病專項救治率達100%。實行先診療后付費、“一站式”結算服務。全縣所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構全部實行了先診療后付費、“一站式”結算服務。開展門診特殊慢性病集中辦理。截至2020年底,全縣共集中辦理門診特殊慢性病卡4024人。四是實施家庭醫(yī)生簽約服務。截至2020年底,全縣共組建家庭醫(yī)生團隊157個,簽約貧困人數26.5萬人,履約率97.6%,滿意率96.5%,基層網底功能得到進一步夯實。
4.新冠感染疫情主要工作取得成效。一是統(tǒng)籌做好新冠感染疫情防控工作。2020年我縣成功救治新冠感染確診患者1人,實現了零感染、零擴散、零死亡,并統(tǒng)籌做好新冠感染疫情各項防控工作。二是推進縣傳染病醫(yī)院建設。2020年,我縣爭取上級資金4000萬元,用于縣傳染病醫(yī)院建設,項目已開工建設。三是加強衛(wèi)生應急設施配備。實施縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診改造和縣疾控中心PCR實驗室改造,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾控中心均已具備核酸檢測能力,單日單人單管檢測量3500余份。
5.藥品供應保障體系逐步建立。一是實施了國家基本藥物制度。在全縣所有公立醫(yī)療機構配備、使用基本藥物并確定了使用比例,同時,基本藥物全部納入了基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄,報銷比例高于非基本藥物。二是完善采購制度。以縣為單位在省級藥品集中采購平臺組織聯(lián)合采購,并做好與醫(yī)保支付政策的銜接。三是實行藥品采購“兩票制”。實行公立醫(yī)院藥品采購“兩票制”(生產企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票),鼓勵其他醫(yī)療機構實行“兩票制”。四是完善基本藥物制度。完善以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系,重點提高鄉(xiāng)村、邊遠地區(qū)藥品配送管理水平,完善基本藥物、短缺藥品配送管理。
6.公立醫(yī)院綜合改革積極推進。一是落實黨組織領導下的院長負責制。推進縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院落實黨組織領導下的院長負責制,發(fā)揮黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。二是啟動了縣級公立醫(yī)院啟動編制備案制。三是啟動了鄉(xiāng)村一體化試點工作。2020年8月,安福鄉(xiāng)開展鄉(xiāng)村醫(yī)療機構一體化管理試點工作。
7.中醫(yī)藥服務體系建設不斷健全。以全國中醫(yī)藥先進單位復審為契機,著力推動縣、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)藥服務體系建設。2020年底,已實現全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館全覆蓋,均能提供中醫(yī)藥服務,至少能開展10項以上中醫(yī)適宜技術,80%以上的村衛(wèi)生室能開展6項以上中醫(yī)適宜技術,中醫(yī)藥服務能力得到顯著提升。2019年,我縣順利通過了國家中醫(yī)藥管理局組織的“全國基層中醫(yī)藥先進單位”復審,縣中醫(yī)院順利通過二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審。引入社會資本設置中醫(yī)醫(yī)院1所、中西醫(yī)結合醫(yī)院1所、中醫(yī)診所8家。
(二)存在的問題
1.醫(yī)技人員緊缺。我縣人才引進缺乏競爭力及良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。醫(yī)學院校本科以上學歷畢業(yè)生首選大城市的三級醫(yī)院,其次是經濟發(fā)達地區(qū)的二級醫(yī)院,對于經濟欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)院普遍存在排斥的態(tài)度。
2.醫(yī)療保障能力有待加強。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的提質擴面,需要政府保障的項目多、任務重。醫(yī)療基本建設、設備更新、人才培養(yǎng)、重點學科發(fā)展等急需資金只能由醫(yī)院從自有資金中解決。各醫(yī)院自聘人員較多,醫(yī)療衛(wèi)生機構經濟負擔較重。
3.醫(yī)療服務能力發(fā)展不平衡。主要體現為衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展不平衡、醫(yī)療衛(wèi)生資源結構不合理、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務與人民群眾期望不適應的問題,特別是全縣優(yōu)質醫(yī)療資源的總量不足和結構性矛盾并存的情況依然突出。
4.公共衛(wèi)生服務體系建設相對滯后。我縣的縣、鄉(xiāng)、村突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急等基礎設施建設相對滯后,應急處置能力不夠高,傳染病和精神病醫(yī)療資源緊缺、預防傳染病的高端設備短缺、專業(yè)實驗室規(guī)模不夠等問題仍然存在。
5.醫(yī)療制度領域改革仍待推進。寧都縣兒科、老年醫(yī)療護理、精神衛(wèi)生、產科等專科建設相對滯后,社會辦醫(yī)院發(fā)展不足。隨著全面三孩政策實施,人口老齡化加速,醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾更加突出;城鎮(zhèn)化發(fā)展和戶籍制度改革,對居民健康管理和計劃生育綜合治理提出新的挑戰(zhàn)。
(三)機遇與挑戰(zhàn)
1.社會主義現代化建設對我縣衛(wèi)生健康發(fā)展提出了新要求。“十三五”末,我縣以優(yōu)異成績被省政府批準正式退出貧困縣序列,“十四五”時期是我縣邁進社會主義現代化建設新征程的第一個五年,也是更高水平推進衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展、建設健康寧都的關鍵五年。黨中央、國務院提出推進健康中國建設,將衛(wèi)生與健康事業(yè)擺在了經濟社會發(fā)展全局的重要位置。“十四五”應更加注重提高服務質量,更高水平推進以治療疾病為中心轉向以促進健康為中心,顯著提高人民群眾健康水平。我縣必須深入貫徹落實習近平總書記視察江西和贛州重要講話精神和習近平總書記關于衛(wèi)生健康的重要論述和指示批示,特別是在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話精神,堅持為人民健康服務的方向,以全民健康促進更高水平的全面小康,在人民群眾看病就醫(yī)、防病治病上持續(xù)取得新進展,實現人人享有基本醫(yī)療保障和更高水平的衛(wèi)生健康服務。
2.我縣經濟社會發(fā)展的新態(tài)勢對衛(wèi)生健康委提出了新要求。在縣委、縣政府的堅強領導下,“十三五”期間積極北上爭資爭項,水利部、人社部、自然資源部等國家部委及省、市廳局傾力幫扶,《國務院關于支持贛南等原中央蘇區(qū)振興發(fā)展的若干意見》八年大跨越目標如期實現,“十四五”期間,我縣將圍繞建設“全國現代農業(yè)示范區(qū)、全國重要童裝產業(yè)基地、全國知名紅色旅游目的地、贛東南區(qū)域性中心城市、全省生態(tài)文明樣板縣、全國革命老區(qū)高質量發(fā)展示范區(qū)”六大戰(zhàn)略定位,支撐贛州建成革命老區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展示范區(qū),全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)應再接再厲,奮勇拼搏,在衛(wèi)生健康領域繼續(xù)鉚足勁、下狠力。
3.健康需求變化對醫(yī)療衛(wèi)生服務轉型帶來了新挑戰(zhàn)。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、農村空心化、人口老齡化,給我縣衛(wèi)生與健康服務帶來較大挑戰(zhàn)。高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、心腦血管疾病等慢性非傳染病已成為嚴重負擔;大氣、水等環(huán)境污染以及食品安全問題對健康的損害日益嚴重;老年人康復護理、老年專科服務等醫(yī)療衛(wèi)生需求急劇增加;不斷發(fā)生的自然災害、事故災害以及社會安全事件,對醫(yī)療衛(wèi)生保障提出更高要求。“十四五”期間,醫(yī)療衛(wèi)生服務模式必須適應健康需求變化,建立更加有力的政府主導機制、更加密切的多部門協(xié)作機制、更加廣泛的社會參與機制、更加完善的醫(yī)療保障機制、更加科學的衛(wèi)生投入機制、更加健全的醫(yī)療服務供給體系、監(jiān)管體系和分工協(xié)作機制,從單純的疾病治療轉向綜合性健康干預和健康管理。
4.新技術快速發(fā)展為醫(yī)療衛(wèi)生服務創(chuàng)新提供了新動力。“互聯(lián)網+”、云計算、5G、物聯(lián)網、大數據、區(qū)塊鏈等信息化技術的快速發(fā)展,為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務流程、提高服務效率提供了條件,必將推動醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和管理模式的深刻轉變。醫(yī)學科學技術不斷突破,創(chuàng)新藥物、新型材料和醫(yī)療器械、基因技術、精準醫(yī)療、醫(yī)學3D打印等新技術的不斷推出,將促進健康服務手段革新和新醫(yī)學模式的產生,為推進我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提高了新手段、新動能。
二、總體思路
寧都縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)的總體思路要做到“三個一”:
一個根本遵循:要把習近平總書記視察江西和贛州重要講話精神,習近平總書記關于衛(wèi)生與健康事業(yè)的重要指示批示精神以及關于衛(wèi)生與健康工作的重要論述,縣第十五次黨代會、縣“兩會”關于衛(wèi)生健康工作的重要內容,作為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的根本遵循,保證寧都縣衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的正確方向。
一個總體目標:要繼續(xù)按照寧都縣以建設縣級醫(yī)院為龍頭,建立基本設施齊全的農村衛(wèi)生服務網絡,加強中醫(yī)藥發(fā)展,實現中西醫(yī)協(xié)調發(fā)展,突出健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,有序推進健康寧都建設的總體目標,努力邁向前列。
一條工作主線:堅持目標導向、問題導向,找差距、定目標、定措施、抓落實,促進衛(wèi)生健康事業(yè)平衡、協(xié)調發(fā)展。
(一)指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹落實習近平總書記視察江西和贛州重要講話精神,全面總結“十三五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)取得的成績和經驗,認真分析當前衛(wèi)生健康工作面臨的形勢和問題,科學謀劃“十四五”時期衛(wèi)生健康改革與發(fā)展的重點和任務,以人民健康為中心,以建設健康寧都為目標,著力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,著力提升衛(wèi)生健康服務能力,著力優(yōu)化生育養(yǎng)育、婦幼健康和老齡健康服務,著力鞏固健康扶貧成果,著力加強黨建行風建設,改革創(chuàng)新,擔當作為,以更實舉措、更大力度推動全縣衛(wèi)生與健康事業(yè)高質量、高水平發(fā)展,努力為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務,顯著提升人民群眾健康水平和生活品質。
(二)基本原則
——堅持以人為本,落實健康優(yōu)先。堅持以人民為中心的發(fā)展理念,繼承發(fā)揚蘇區(qū)精神,深入實施健康江西行動,把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,必須以廣大人民群眾的健康和發(fā)展為宗旨,使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健和計劃生育技術服務,把健康融入所有政策,推動健康與寧都經濟社會高質量協(xié)調發(fā)展,加快形成有利于健康的管理體制機制和發(fā)展模式。
——堅持政府主導,人民共建共享。完善政府主導、多部門合作、全社會參與的工作機制,落實醫(yī)療衛(wèi)生、計劃生育和公共衛(wèi)生服務的政府職責,強化政府的領導、保障、管理和監(jiān)督責任,強化政府在市場經濟條件下的社會管理和公共衛(wèi)生服務職能,凝聚企業(yè)、社會組織、社區(qū)的力量,強化個人健康責任,形成全社會維護和促進健康的強大合力,推進人人參與、人人享有。
——堅持改革創(chuàng)新,體現寧都特色。鞏固醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成果,加快重點領域和關鍵環(huán)節(jié)改革步伐,破除利益固化藩籬,推進健康領域創(chuàng)新,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供技術支持和管理經驗,不斷提高服務質量,建立健全運行機制。立足我縣發(fā)展的現實基礎和優(yōu)勢,鞏固和發(fā)揚已有優(yōu)良傳統(tǒng)和成功實踐,培育新特色,高水平建成健康寧都。
——堅持問題導向,注重補齊短板。圍繞影響群眾健康的最主要因素、制約衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的重大體制機制問題以及群眾最迫切的健康需求,針對不同區(qū)域、領域和人群,抓緊補齊短板,制定科學解決方案并組織實施,促進衛(wèi)生健康事業(yè)全面協(xié)調發(fā)展,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)良性運行機制和財政補償長效機制,有序推進健康寧都建設。
——堅持公平公正,促進均衡發(fā)展。立足于全人群和全周期,強化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性,推進健康基本公共服務均等化,改善弱勢人群健康服務,加大對公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生的投入力度,進一步縮小城鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村、人群間基本健康服務和健康水平的差距,有力支撐縣域生產力布局和新型城鎮(zhèn)化發(fā)展,鞏固拓展脫貧攻堅成果,促進衛(wèi)生與健康事業(yè)協(xié)調發(fā)展,推動健康與經濟社會良性互動發(fā)展。
(三)發(fā)展目標
1.總體目標
“十四五”期間,以全面推進健康寧都建設為統(tǒng)領,以建設縣級醫(yī)院為龍頭,建立基本設施齊全的農村衛(wèi)生服務網絡,加強中醫(yī)藥發(fā)展,實現中西醫(yī)協(xié)調發(fā)展,突出健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,有序推進健康寧都建設,合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源,不斷優(yōu)化資源結構,提高資源利用效率,構建與國民經濟和社會發(fā)展水平相適應、與城鄉(xiāng)居民健康需求相匹配,體系完整、分工明確、結構合理、功能互補、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生健康服務體系,不斷滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的健康服務需求。
2.具體目標
一是居民健康水平明顯提升。全縣城鄉(xiāng)居民身心健康素質不斷提高,人均預期壽命提高到78歲左右,人均健康期望壽命顯著提高,孕產婦死亡率控制在15/10萬以下,嬰兒死亡率控制在6‰以下,居民健康素養(yǎng)水平提高到25%。創(chuàng)建國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)取得重要進展。
二是加強衛(wèi)生醫(yī)療龍頭單位建設。完成縣人民醫(yī)院醫(yī)技大樓、縣急診五大中心、縣中醫(yī)院醫(yī)技大樓建設、縣婦幼保健院醫(yī)技大樓、縣公共衛(wèi)生及應急物資儲備中心、縣精神病醫(yī)院二期項目、縣傳染病專科醫(yī)院、縣醫(yī)養(yǎng)結合康復中心等重點項目建設,規(guī)劃建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診。
三是加強公共衛(wèi)生安全保障和服務能力。堅持“外防輸入、內防反彈”,常態(tài)化抓好疫情防控。筑牢寧都縣公共衛(wèi)生防護網和隔離墻,重點疾病和主要危險因素流行態(tài)勢得到有效遏制,保持法定傳染病疫情總體平穩(wěn)。
四是強化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。強化要素支撐,面向市級醫(yī)療衛(wèi)生機構引進一批高職稱高學歷人才。縣域醫(yī)共體建設取得明顯進展,基本實現與周邊區(qū)縣醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務均等化和均質化。婦幼、老年人等重點人群健康服務能力持續(xù)提升,主要醫(yī)療養(yǎng)老服務能力指標水平達到平均水平。著力提升服務層次,引入社會資本,推動民營三級醫(yī)院建設。
五是推動以康養(yǎng)為標志的健康產業(yè)高質量發(fā)展。依托寧都優(yōu)質自然人文景觀資源,建設一批健康養(yǎng)老與休閑旅游相結合的綜合產業(yè)體,打造國內知名的客家文化、紅色文化養(yǎng)生養(yǎng)老基地,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新進展,對衛(wèi)生健康體系發(fā)展方式和管理模式轉變的引領支撐作用更加凸顯,在健康影響評估評價制度建設等方面有新探索。
2021-2025年,完成對坊、竹笮等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的易址新建。整體分步完成邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)如大沽、蔡江、小布、肖田、東韶等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設,最后完成城區(qū)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)如會同、安福等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設,全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設,加強產權公有村衛(wèi)生所的管理。推進衛(wèi)生健康信息化發(fā)展。推進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展,升級改造縣衛(wèi)生健康服務平臺,普及應用電子健康碼,加快全民健康信息互聯(lián)互通,實現健康醫(yī)療數據資源共享、業(yè)務協(xié)同,推進5G、物聯(lián)網、人工智能等新技術在健康醫(yī)療領域應用,推進智慧醫(yī)院建設。
三、主要任務
(一)以促進全民健康為重點,全面推進健康寧都建設
1.推進健康寧都工程建設。以提高人民健康水平為核心,以體制機制改革創(chuàng)新為動力,以優(yōu)化健康服務、普及健康飲食、培養(yǎng)健康行為、共創(chuàng)健康環(huán)境、繁榮健康產業(yè)為重點,把健康融入所有政策,加快轉變健康領域發(fā)展方式,大幅提高健康水平,顯著改善健康公平,全方位、全周期維護和保障人民健康,創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城、國家衛(wèi)生縣城,為寧都經濟社會協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展,全力營造宜居民生福祉打下堅實的健康基礎。
2.提升衛(wèi)生應急處置能力。建立健全縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng),加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測、風險評估和及時預警能力建設,完善寧都全縣統(tǒng)一的應急指揮平臺。加強衛(wèi)生應急隊伍建設,按照國家規(guī)定標準要求,加強傳染病防控隊和緊急醫(yī)學救援隊建設。做好應急預案、物資儲備、應急演練工作,提高突發(fā)事件衛(wèi)生風險評估能力、處理能力和應急保障能力。完善重大自然災害醫(yī)學救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件軍地聯(lián)防聯(lián)控機制。加快推進寧都城鄉(xiāng)一體化院前急救體系建設,建立健全以120急救指揮中心為核心,以院前急救網絡醫(yī)院為依托,打造指揮統(tǒng)一、高效協(xié)調、功能完善、橫向到邊、縱向到底的院前急救網絡體系和立體化的衛(wèi)生應急救援體系。
3.加強慢性病綜合防控。健全政府主導、全社會參與、多部門合作、專業(yè)機構支持的慢性病防控機制。全面實施慢性病綜合防控策略,加強慢性病高危人群發(fā)現和預防性干預工作,開展高血壓、糖尿病等基層綜合防控。加強腦卒中、冠心病等心腦血管疾病篩查和防治工作。開展重點癌癥篩查和早診早治工作。健全死因監(jiān)測、腫瘤登記報告和慢性病監(jiān)測制度。強化居民安全意識,開展意外傷害預防和干預工作。加強齲病和牙周病防治,擴大兒童口腔疾病綜合干預覆蓋面。建立精神障礙綜合管理體制機制,整合嚴重精神障礙患者救治救助政策,逐步健全精神障礙患者評估篩查體系和基層康復體系。開展職業(yè)病危害普查和防控,加強塵肺病等重點職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估。
4.加強食品安全監(jiān)測和標準體系建設。實施食品安全戰(zhàn)略,落實食品安全國家標準管理辦法。加強寧都縣域內檢驗檢測能力建設,建立健全覆蓋全縣、功能完善、統(tǒng)一協(xié)調、運轉高效的食品安全風險監(jiān)測體系。加強食品安全風險監(jiān)測網絡建設,全面提升食品安全風險監(jiān)測能力。建立健全食品安全事故信息報告和流行病學調查機制,提高疾病預防控制機構食源性疾病監(jiān)測和事故應急能力。
5.深入推進愛國衛(wèi)生工作和環(huán)境治理工作。加強愛國衛(wèi)生組織管理,廣泛開展愛國衛(wèi)生運動,持續(xù)開展衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建活動,進一步推動農村環(huán)境衛(wèi)生基礎設施建設和長效管理機制的建立。深入推進農村改廁力度,鼓勵群眾加大投入,全力推廣無害化衛(wèi)生廁所改造建設。加強城鄉(xiāng)飲用水水源保護,開展飲用水水源地規(guī)范化建設,依法清理飲用水源保護區(qū)內違法建筑和排污口,定期進行安全評估,加快實施農村安全飲水工程。開展全縣病媒生物防制狀況普查,科學開展病媒生物預防控制工作。嚴格醫(yī)療廢物管理,減少醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境可能造成的危害。推進大氣污染防治,改善大氣環(huán)境質量。推進重點流域水污染防治和土壤污染治理與修復工作。
6.強化健康教育和健康促進。將健康教育納入國民教育體系,引導兒童和青少年從小樹立健康生活理念,組織開展經常性健康知識宣傳教育活動。建立健全健康教育體系,提高健康教育服務能力。完善健康知識和技能核心信息發(fā)布制度,廣泛開展寧都縣“全民健康素養(yǎng)促進行動”“全民健康生活方式行動”等活動。加大全民科學素質提升工作力度,普及合理營養(yǎng)、合理用藥和科學就醫(yī)等知識,提高全民健康素養(yǎng)。推動重點人群改變不良生活習慣,引導群眾加強自我健康管理,形成健康生活方式。推動醫(yī)療機構開展健康教育和健康促進工作。全面推進寧都縣控煙工作,大力推進無煙環(huán)境建設,推進公共場所全面禁煙工作,強化戒煙服務,預防和控制被動吸煙。健全健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測體系。
專欄一 健康寧都建設重點工程 (一)健康寧都建設考核工程。積極落實完成好2019-2022年健康寧都建設考核工程。加強研究,制定科學完善的考核實施細則,以考核推進健康融入所有政策,全力促進健康寧都建設。 (二)健康寧都行動“三進”工程。推動健康教育進學校、進社區(qū)、進單位,引導群眾樹立健康意識。制作宣傳手冊,開展宣講活動,普及健康知識和技能。專題制作健康寧都宣傳片,在各大媒體和車站等公共場所播放,提升全民健康素養(yǎng)。 (三)健康寧都行動工程。聚集衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)等領域的專家學者,組建專家隊伍,圍繞健康寧都建設任務,為有關單位(部門)開展專業(yè)技術培訓或健康知識講座。 (四)加快縣級醫(yī)院提標擴能建設。圍繞新型城鎮(zhèn)化建設和縣域公共服務補短板,引入省級和粵港澳大灣區(qū)優(yōu)質資源,爭取中央預算內投資,加快縣人民醫(yī)院三級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建、縣中醫(yī)院三級中醫(yī)專科醫(yī)院的創(chuàng)建、縣婦幼保健院二級專科醫(yī)院的創(chuàng)建,加強縣胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等專病中心建設,提高兒科、精神科、感染性疾病科等專科能力及中醫(yī)綜合服務能力。 (五)衛(wèi)生縣城鞏固工程。繼續(xù)完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生設施,制定實施寧都縣衛(wèi)生縣城實施方案,鞏固創(chuàng)建指標。 (六)增強群眾體質。建設健康步道、健康廣場、體質測定與運動健身指導站等支持性環(huán)境。推行公共體育設施免費或低收費開放。推進科學健身示范區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)健身體育工程建設。發(fā)展群眾健身休閑項目,鼓勵實行工間健身制度。積極倡導崇尚健康、熱愛運動、終身體育的生活理念,樹立體育生活方式、養(yǎng)成體育消費習慣,提高公眾體育素養(yǎng)。建設體育公園,完善社區(qū)體育設施,廣泛開展全民健身運動,爭取承辦一批重大體育賽事,促進體育事業(yè)健康發(fā)展。 |
(二)以提升服務能力為重點,全面加強醫(yī)療服務工作
1.健全完善寧都衛(wèi)生健康體系區(qū)域布局。按照以衛(wèi)生健康領域高質量發(fā)展為主體,以區(qū)域性醫(yī)療中心和國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)建設為兩翼的“一體兩翼”發(fā)展思路,綜合考慮區(qū)域人口、交通等因素,形成以縣城區(qū)為中心,以長勝、賴村、青塘、洛口、黃陂、固村、石上等鄉(xiāng)鎮(zhèn)為區(qū)域關鍵節(jié)點的“一中心、多節(jié)點”衛(wèi)生健康體系總體布局。中心區(qū)重點依托縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等醫(yī)院打造市級區(qū)域醫(yī)療中心,推動醫(yī)教一體化協(xié)同發(fā)展,引領全縣醫(yī)療服務發(fā)展和學科能力提升。關鍵節(jié)點主要承擔縣域服務職能,依托信息化建設,創(chuàng)新上下聯(lián)動、整合協(xié)作機制和服務模式,夯實筑牢革命老區(qū)健康服務基礎和網底,滿足縣域人民群眾醫(yī)療服務需求。在此基礎上,全縣統(tǒng)籌布局專病中心、農村基層區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心、應急救援隊伍和應急物資儲備設施,形成整體規(guī)劃、分級分類、橫向協(xié)作、縱向聯(lián)動的衛(wèi)生健康發(fā)展格局。
2.加強基層服務能力建設。一是繼續(xù)落實重大疾病免費救治。“十四五”期間,計劃持續(xù)實施好光明微笑工程、兒童兩病、婦女兩癌等10種重大疾病免費救治工作,所需資金由各級財政按原渠道支持,減輕貧困群眾醫(yī)療經濟負擔,提高疾病醫(yī)療保障水平。持續(xù)開展貧困兒童營養(yǎng)改善等項目,實現貧困兒童營養(yǎng)改善項目全覆蓋。二是大力推行鄉(xiāng)村一體化管理。以“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機制建設、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設為主攻方向,推進鄉(xiāng)村醫(yī)療機構一體化管理,實行“八統(tǒng)一”,補齊鄉(xiāng)村醫(yī)療機構短板,穩(wěn)定和優(yōu)化基層人才隊伍,全面解決基本醫(yī)療保障較弱的突出問題。三是健全基層醫(yī)療服務網絡。全面落實《關于加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務能力建設的實施方案》要求,推進寧都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力提升三年(2021-2023年)行動建設,切實筑牢鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務網底,進一步健全完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,積極爭取中央預算內投資和國債資金支持革命老區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,實現縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構實現全覆蓋,構建起鄉(xiāng)村30分鐘、城市15分鐘醫(yī)療服務圈,群眾看病難問題得到較好解決。2022年全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到“優(yōu)質服務基層行”服務能力基本標準或推薦標準,縣域內就診率達到90%以上,100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展一、二級手術,50%以上一般衛(wèi)生院和邊遠衛(wèi)生院能開展二級手術服務,門診、急診和出院人次分別增長10%,2023年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少建成1個特色科室。
3.加快建設分級診療體系。引導非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診,實行首診負責制和轉診審核責任制,與基本醫(yī)療保險制度相銜接。以寧都縣人民醫(yī)院、寧都縣中醫(yī)院為龍頭,逐步實現村-鄉(xiāng)-縣-市的分級診療模式。抓資源下沉確保人才有序流動。推進衛(wèi)生人才雙向交流落地生效,促進專家、技術“雙下沉”,發(fā)揮優(yōu)質人才資源對基層的輻射帶動作用,加快提升基層醫(yī)療質量和服務質量。
4.推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。健全現代醫(yī)院管理制度,落實院長年薪制和總會計師制度。完善醫(yī)院績效考核,以實績?yōu)橹攸c,體現工作量和實際貢獻等因素,體現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜,發(fā)揮績效工資分配的激勵導向作用。建立醫(yī)務人員和工作人員“好差評”制度,納入績效工資考核。建立健全公立醫(yī)院全面預算管理、成本管理、財務報告、信息公開以及內部和第三方審計機制。開展公立醫(yī)院綜合改革示范和效果評價工作,規(guī)范診療行為。完善醫(yī)院議事決策制度,加強醫(yī)院決策過程中民主參與程度,刺激醫(yī)務人員的歸屬感和工作熱情。深入實施先診療、后付費試點工作,推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗,推進床旁結算、診間結算等結算模式,推廣多學科診療模式。優(yōu)化醫(yī)院窗口服務流程,優(yōu)化輔助診斷服務流程,推行檢查檢驗結果電子化。積極推行日間手術。推廣6S管理,開展“美麗醫(yī)院”建設,大力整治醫(yī)院環(huán)境,為患者創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境。加強醫(yī)院文化和醫(yī)德醫(yī)風建設,全面開展便民惠民服務,調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性,從而塑造良好的醫(yī)患關系環(huán)境。
5.完善藥品供應保障制度。實施國家基本藥物制度。持續(xù)推進“駕照式”用藥管理,規(guī)范用藥行為。配合中央進行藥物儲備,用于保障重大災情、疫情及其他突發(fā)事件等應急需要,加強短缺藥品供應保障的監(jiān)測預警。完善現有免費治療藥品政策,增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。規(guī)范藥品生產流通全過程。規(guī)范醫(yī)藥電子商務,豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式。推廣應用現代物流管理與技術,健全中藥材現代流通網絡與追溯體系。堅持實施公立醫(yī)院藥品集中采購聯(lián)合體議價,全面推行藥品采購“兩票制”,進一步降低藥品價格。
6.發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心龍頭帶動作用。建設以縣人民醫(yī)院為綜合性,以縣中醫(yī)院、縣婦保院為重點專科的縣級醫(yī)療龍頭。全力支持縣人民醫(yī)院申報建設中央預算內投資支持的市級區(qū)域醫(yī)療中心,重點加強基礎設施建設和關鍵醫(yī)療設備配備,建設面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠程診療和教育平臺,提高傳染病、腫瘤、心腦血管等專科服務能力及疑難危重癥中醫(yī)臨床療效和綜合服務能力,有效提升區(qū)域輻射帶動能力。依托縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院啟動全縣神經、呼吸、創(chuàng)傷、心血管、傳染、精神、中醫(yī)等專業(yè)類別的區(qū)域醫(yī)療中心建設。提升中心城區(qū)醫(yī)院醫(yī)療服務能力,穩(wěn)步提升縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院在國家、省市排名。鼓勵推動國家知名醫(yī)院在寧都設立分院,充分發(fā)揮寧都醫(yī)療資源的輻射引領作用,讓疑難危重患者在縣域內能夠得到有效救治。力爭在2025年,縣人民醫(yī)院進入全市三級綜合醫(yī)院前三強方陣,縣中醫(yī)院進入全市中醫(yī)院前三強方陣。
7.強化融合集聚和全域發(fā)展。支持多種模式發(fā)展社會辦醫(yī),加快形成以非營利性醫(yī)療機構為主體、營利性醫(yī)療機構為補充的社會辦醫(yī)體系。在省、市、縣政策支持下,融入贛南蘇區(qū)優(yōu)質醫(yī)療服務供給。大力引進國內知名醫(yī)療集團來寧都投資,持續(xù)落實“放管服”改革,破除社會資本辦醫(yī)的局限和屏障,實行醫(yī)療機構設置及執(zhí)業(yè)登記一次性審批,保證社會資本辦醫(yī)享受與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的稅收、財政補助、用地、用水、用電、用氣等政策,并依法接受監(jiān)督管理。鼓勵和引導社會資本舉辦上規(guī)模、高層次的達到二級甲等醫(yī)院以上建設標準的綜合醫(yī)院和護理、康復等有特色的專科醫(yī)院;支持社會力量舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構,培育一批中醫(yī)養(yǎng)生保健聯(lián)盟、集團或連鎖機構;鼓勵社會資本辦醫(yī)療機構更多的參與到醫(yī)院等級評定中來;將更多民營醫(yī)院納入醫(yī)聯(lián)體,實行優(yōu)質醫(yī)療資源共享。
專欄二 優(yōu)質高效醫(yī)療服務體系重點工程 (一)做好區(qū)域醫(yī)療中心龍頭。以縣人民醫(yī)院為綜合性,以縣中醫(yī)院、縣婦保院為重點專科的縣級醫(yī)療龍頭,繼續(xù)完善寧都縣人民醫(yī)院“五大中心”建設。 (二)寧都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力提升三年(2021-2023年)行動計劃。2021年-2023年,利用三年時間,實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目18個,其中整體搬遷10所、改擴建8所。 (三)院前急救體系建設工程。建立健全寧都縣、鄉(xiāng)兩級急救中心(站)建設,縣城以急救中心為主體,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立急救站。支持縣級急救中心設立統(tǒng)一指揮調度信息平臺,與本級區(qū)域健康信息平臺、縣域內醫(yī)療信息系統(tǒng)實現數據共享。 (四)推進家庭醫(yī)生簽約服務。推進體現公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的寧都縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。探索開展寧都縣家庭醫(yī)生簽約服務,提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、個性化健康管理等服務,優(yōu)先滿足貧困人口、老年人、兒童、婦女和慢性病患者、精神疾病患者、殘疾人等重點人群的簽約服務需求。推進有償簽約服務,完善激勵機制,提高家庭醫(yī)生簽約服務積極性。普及健康直通車服務模式,提高簽約服務質量。 (五)推進優(yōu)質護理。加強護士隊伍建設,完善護士規(guī)范培訓機制,持續(xù)提高護理技術水平,充分發(fā)揮護理在提升醫(yī)療質量中的積極作用。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,逐步實現縣級醫(yī)院機構優(yōu)質護理服務全院覆蓋。鼓勵推進護理院建設,加快社區(qū)護理發(fā)展。鼓勵開展延續(xù)性護理服務,將醫(yī)療機構護理服務延伸至居民家庭,逐步豐富和完善服務內容、方式。 |
(三)以傳承與創(chuàng)新為重點,推動中醫(yī)藥事業(yè)加快發(fā)展
1.構建中醫(yī)傳承創(chuàng)新體系。完善覆蓋寧都縣城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務網絡,以政府投入為主,多方籌資,建立健全以縣中醫(yī)院為主體、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎、社會辦中醫(yī)共同發(fā)展的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。80%以上的村衛(wèi)生所能開展6項以上中醫(yī)適宜技術和中醫(yī)藥服務。將中醫(yī)藥服務融入公共衛(wèi)生服務各個環(huán)節(jié),大力推廣中醫(yī)藥預防適宜技術在兒童、老年人及婦女圍產期健康保健方面的應用,形成特色鮮明的中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務模式。
2.加強中醫(yī)藥服務能力建設。在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館實現全覆蓋的基礎上,進一步加強中醫(yī)藥服務能力建設。支持寧都縣中醫(yī)院建設縣級中醫(yī)藥物流配送中心和中醫(yī)適宜技術推廣基地。加強中醫(yī)機構康復科室、老年病科建設。加強中醫(yī)護理人員配備,提高中醫(yī)辨證施護和中醫(yī)特色護理水平。強化中西醫(yī)臨床協(xié)作,完善中醫(yī)診療模式。推進“全國基層中醫(yī)藥工作先進單位”復審工作,確保2023年順利通過新一輪的國家復審。推進縣中醫(yī)院三級中醫(yī)醫(yī)院評審工作,確保在2022年前通過評審。推進縣中醫(yī)院醫(yī)技大樓建設,確保在2022年年底前投入使用。
3.強化中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和人才培養(yǎng)。統(tǒng)籌中醫(yī)藥傳承保護與創(chuàng)新,傳承發(fā)展,創(chuàng)新驅動。抓好中醫(yī)藥高層次和基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng),造就一批具有較高知名度的寧都名科和寧都名醫(yī)。開展面向基層中醫(yī)藥人員的中醫(yī)藥知識、適宜技術培訓,健全中醫(yī)基層服務網絡,滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的預防保健服務需要。大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務,推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健技術與方法,促進中醫(yī)養(yǎng)生保健機構規(guī)范發(fā)展。將縣中醫(yī)院建設為“市級中醫(yī)藥技術培訓推廣基地”。
4.加強中醫(yī)藥文化科普宣傳。深入挖掘和系統(tǒng)整理中醫(yī)藥文化的精神內涵和時代特征,培育形成具有寧都特色的中醫(yī)藥文化,加強中醫(yī)藥科學傳播,發(fā)展和繁榮中醫(yī)藥文化,著力形成發(fā)展中醫(yī)藥文化的濃厚氛圍。深入推動中醫(yī)藥文化科普進基層,加強中醫(yī)藥知識宣傳普及,通過報紙、廣播、電視、互聯(lián)網等媒體媒介,使廣大群眾了解中醫(yī)、認識中醫(yī)、感受中醫(yī)。將縣中醫(yī)院建設為“市級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地”,積極開展中醫(yī)藥文化建設活動。
專欄三 中醫(yī)藥守正創(chuàng)新工程 (一)中醫(yī)特色醫(yī)院建設工程。加強中醫(yī)醫(yī)療機構建設,強化以中醫(yī)藥服務為主的辦院模式、服務功能和“治未病”科室建設,推廣中醫(yī)藥適宜技術與服務,做優(yōu)、做強中醫(yī)優(yōu)勢專科,以名醫(yī)、名科、名藥帶動醫(yī)院特色發(fā)展。 (二)推進基層中醫(yī)藥服務建設。實現100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開展中醫(yī)藥服務,建立中醫(yī)科、中藥房、中醫(yī)理療室集中一起的中醫(yī)藥服務區(qū)。80%以上的村衛(wèi)生所能開展6項以上中醫(yī)適宜技術和中醫(yī)藥服務。 (三)深化中醫(yī)藥體制機制改革。積極推進中醫(yī)辦醫(yī)體制改革,努力探索有利于建立以公有制為主導,多種經濟成分公平競爭、共同發(fā)展的中醫(yī)辦醫(yī)體制。加快中醫(yī)醫(yī)療機構內部運行機制改革,引入競爭機制,深化中醫(yī)醫(yī)療機構人事制度、分配制度和后勤服務社會化的改革。 |
(四)以人才隊伍建設為重點,實施寧都人才興醫(yī)戰(zhàn)略
1.完善人才培養(yǎng)體系。持續(xù)鞏固衛(wèi)生人才雙向交流成效,創(chuàng)新實施醫(yī)療衛(wèi)生“十百千”中青年人才培養(yǎng)工程,實施國家貧困地區(qū)衛(wèi)生健康人才綜合培養(yǎng)項目。以衛(wèi)生健康人員需求為導向,強化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學教育制度,切實加強醫(yī)教協(xié)同工作,建立完善醫(yī)學人才培養(yǎng)供需平衡機制。鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務“網底”,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓,開展村衛(wèi)生室定向醫(yī)學生免費培養(yǎng),重點實施面向村衛(wèi)生室的4年制大學專科或中、高職免費醫(yī)學生培養(yǎng)。進一步加強基層全科醫(yī)生、婦幼保健、疾病控制等隊伍力量,加大基層和偏遠地區(qū)扶持力度,加強全科、兒科、產科、精神科、病理、護理、助產、康復、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓。加強藥師和中醫(yī)藥健康服務、衛(wèi)生應急、衛(wèi)生信息化復合型人才隊伍建設。到2025年,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數、注冊護士數分別力爭達到2.5人、3人,每萬人口擁有全科醫(yī)生2-3名,每個行政村擁有1名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生。
2.加大人才培養(yǎng)和引進力度。以加強基層衛(wèi)生人才能力建設為核心,大力實施基層衛(wèi)生人才工程,積極為縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構引進、培養(yǎng)一批進得來、用得好、留得住的優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才。到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的學歷層次顯著提升,人才結構進一步優(yōu)化,通過培訓使全縣醫(yī)療人員全部具備執(zhí)業(yè)資格,60%以上的專業(yè)技術人員學歷上一檔次,保證本科學歷占40%以上(醫(yī)學學歷本科畢業(yè)達70%以上),專科以上學歷占70%以上。衛(wèi)技人員中高級、中級、初級職稱比例達到1.5:5.5:3;85%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到中專以上學歷水平,大多數鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理及以上執(zhí)業(yè)資格。
3.完善人才使用、管理和評價機制。健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的事業(yè)單位用人機制,保證專業(yè)技術崗位占主體,推行公開招聘和競聘上崗。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點、體現以知識價值為導向的人事薪酬制度,穩(wěn)步提升醫(yī)務人員薪酬水平,體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。健全基層及緊缺人才激勵和約束機制,基層醫(yī)療機構內部分配要向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜,鼓勵建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員特崗津貼,縮小不同層級醫(yī)療機構之間的實際收入差距。完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法,落實基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審政策,建立符合基層醫(yī)療工作實際的人才評價機制,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中高級崗位比例,拓寬醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展空間。落實、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設政策,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和養(yǎng)老保障水平,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
4.促進全縣重點學科發(fā)展建設。將縣外就診較多、專科發(fā)展急需、發(fā)病率較高的臨床專科納入臨床重點培育專科,重點支持感染科、急診科、婦產科、新生兒科、老年科、中醫(yī)康復科等特色專科建設。
專欄四 醫(yī)療健康人才隊伍建設工程 (一)人才興衛(wèi)工程。以兒科、婦產科、精神科、公共衛(wèi)生、病理、康復、老年醫(yī)學、院前急救等為重點,規(guī)范化培訓一批住院醫(yī)師、縣級醫(yī)院臨床骨干醫(yī)師。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才建設,培養(yǎng)培訓全科醫(yī)生。實施高層次和青年人才培養(yǎng)計劃,積極引進國醫(yī)名師,選拔培養(yǎng)醫(yī)學杰出人才、重點學科人才、青年人才。 (二)提升衛(wèi)生科技應用水平。加強重大傳染病、慢性非傳染性疾病防治和健康管理關鍵技術應用。以常見病、多發(fā)病診治需求為出發(fā)點,以適宜技術示范基地為平臺,完善衛(wèi)生適宜技術推廣體系,加快適宜技術推廣、應用,逐步擴大和提高重大疾病、常見病、多發(fā)病的診療規(guī)范和現有成熟診療技術在基層的普及率和覆蓋面。 (三)加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設。建立有利于人才培養(yǎng)使用的制度,大力培養(yǎng)培訓全科、衛(wèi)生應急、精神衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生管理、兒科醫(yī)生等急需緊缺專門人才。加強高層次人才隊伍建設,培養(yǎng)引進一批在國內醫(yī)學領域有一定影響的優(yōu)秀學科帶頭人。加大對基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和政策支持,進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。 |
(五)以完善生育政策為重點,促進人口長期均衡發(fā)展
1.貫徹落實人口生育政策。加強政策宣傳,倡導婚育新風,引導群眾適應“三孩”生育政策。全面做好政策調整前后計劃生育政策和相關經濟社會政策的銜接工作,維護群眾合法權益。依法依規(guī)維護良好生育秩序。加強出生人口監(jiān)測預測,開展人口變動情況調查,科學預測出生人口變動趨勢,建立出生人口監(jiān)測和預警機制。建立健全與新時期形勢任務相適應、科學合理、便捷高效的計劃生育目標管理責任制考核體系和運行機制,確保責任到位、措施到位、投入到位。
2.加快形成嬰幼兒照護服務體系。發(fā)展多種形式嬰幼兒照護服務。根據基礎條件和未來嬰幼兒照護服務發(fā)展,積極探索建立符合我縣實際的托幼服務一體新模式,擴大服務資源供給。加強嬰幼兒早期發(fā)展教育和健康指導。在縣級建立2個嬰幼兒照護服務中心、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建1個“兒童早期服務中心”,建立若干個由社區(qū)醫(yī)療機構牽頭以嬰幼兒照護服務、幼兒早期教育、衛(wèi)生健康相關專家為主的嬰幼兒照護服務指導專家團隊,為轄區(qū)內嬰幼兒提供早期發(fā)展教育和健康指導服務。到2025年,依托縣人民醫(yī)院,重點建設寧都縣人民醫(yī)院婦幼托育中心項目,通過整合規(guī)劃、發(fā)展幼兒園辦托班、企事業(yè)單位自辦、社會力量興辦等辦法,全縣嬰幼兒照護服務機構新增15個以上,其中普惠性機構占50%以上,公辦幼兒園托幼一體化設置率達到20%以上,加強對托育機動性構的業(yè)務指導和規(guī)范服務,提高育兒質量和育兒能力。
3.提高健康老齡化醫(yī)療服務能力。探索建立醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構雙向合作、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)護、“候鳥”醫(yī)養(yǎng)服務等多層次醫(yī)養(yǎng)服務模式,將康養(yǎng)服務向社區(qū)、家庭、旅居地延伸,簽約建立健全急救急診、預約就診、雙向轉診、定期巡診等合作機制,支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與日間照料中心、居家養(yǎng)老服務中心、康養(yǎng)服務中心合作。依托“1+1+N”三級服務體系,即在縣級建有1個護理型養(yǎng)老院或突出護理功能的綜合養(yǎng)老院,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有1個功能完善的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,每個村根據人口分布情況建設若干個居家養(yǎng)老服務站點;縣級平臺實行所有特困失能人員集中照護;鄉(xiāng)級平臺兜住特困能自理老人的養(yǎng)老底線;村級平臺為居家留守老人提供靈活服務,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務功能與養(yǎng)老機構體系建設融合發(fā)展。完善老年就醫(yī)診療服務,醫(yī)療機構普遍建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道,優(yōu)化就醫(yī)流程,開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建。2023年,全縣80%以上綜合性醫(yī)療機構、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構。促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋到社區(qū)養(yǎng)老服務場所,以城市社區(qū)養(yǎng)老服務中心為目標,重點支持梅江鎮(zhèn)衛(wèi)生院整合周邊空地和醫(yī)療資源新建社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中心,打造寧都縣城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療養(yǎng)老示范點。
4.完善健康產業(yè)布局。推動縣醫(yī)養(yǎng)結合康復中心項目建設,在湛田、肖田等鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托溫泉等自然資源打造溫泉養(yǎng)生養(yǎng)老休閑基地。在小布、梅江(翠微峰、老溪、長木)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托生態(tài)旅游資源打造旅居休閑養(yǎng)生養(yǎng)老基地,重點發(fā)展養(yǎng)生養(yǎng)老、健康醫(yī)療、休閑度假等產業(yè)。積極引進民營企業(yè)或社會資本來我縣開發(fā)養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老綜合體,打造康養(yǎng)項目。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構的規(guī)范化管理,建設一批醫(yī)養(yǎng)結合示范單位和安寧療護示范基地。鼓勵和引導社會資本建設標準的綜合醫(yī)院和老年病、護理、康復等有特色的專科醫(yī)院。允許公立醫(yī)院按相關法律法規(guī),舉辦非營利性老年健康服務機構,支持社會力量舉辦規(guī)模化的護理中心、康復醫(yī)療中心、安寧醫(yī)護中心、醫(yī)養(yǎng)結合機構。
專欄五 人口均衡發(fā)展工程 (一)優(yōu)生優(yōu)育工程。持續(xù)推進寧都縣優(yōu)生優(yōu)育指導中心陣地建設,完善社區(qū)服務平臺,發(fā)揮線上線下服務作用。繼續(xù)實施城鎮(zhèn)(農村)獨生子女父母獎勵、失獨家庭特別扶助等系列利益導向政策。精準實施人口監(jiān)測,推動人口、性別均衡發(fā)展,提高出生人口質量。 (二)加快3周歲以下嬰幼兒照護服務工作。按照“政府推動、部門協(xié)調、家庭為主、社會參與”的總體思路,探索建立健全寧都縣3周歲以下嬰幼兒照護服務工作管理的體制機制,由社會組織、企業(yè)、事業(yè)單位或個人舉辦照護服務機構,面向3周歲以下嬰幼兒提供保育為主、教養(yǎng)融合的全日制、半日制或計時制照護服務,形成基本完善的嬰幼兒照護服務供給體系。重點推動寧都縣人民醫(yī)院婦幼托育中心項目建設。 (三)家庭發(fā)展工程。深入開展寧都縣“暖心行動”幫扶項目,推動落實特殊家庭養(yǎng)老政策,推進心理健康服務。探索在城鄉(xiāng)社區(qū)建立家庭健康服務中心。推動嬰幼兒照護服務事業(yè)發(fā)展,推動建設規(guī)范化的嬰幼兒照護服務機構。 (四)加快完善養(yǎng)老服務體系。圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”目標,加快完善以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的多層次養(yǎng)老服務體系。實施養(yǎng)老服務質量提升工程,補齊農村養(yǎng)老基礎設施短板,構建縣鄉(xiāng)村三級服務平臺,重點加快縣頤養(yǎng)中心、康養(yǎng)中心、醫(yī)養(yǎng)結合康復中心以及中心敬老院、縣光榮院項目建設,完善城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務站點,推進公辦養(yǎng)老機構改革和養(yǎng)老服務標準規(guī)范化建設,提高健康養(yǎng)老服務水平。 |
(六)以優(yōu)化資源供給為重點,大力培育發(fā)展健康服務業(yè)
1.推動健康產業(yè)轉型升級。大力發(fā)展生物醫(yī)藥產業(yè),推進全縣中藥材種植基地建設,提升中醫(yī)藥服務能力。圍繞本縣中藥材優(yōu)良品種,加強中藥材資源的保護利用,建立具有寧都特色的中藥材種植基地,加大林下中藥材種植力度,加強野生藥材家種家養(yǎng)技術的研究,提高中藥材的綜合利用率;加強中藥材栽培技術研究,加快中藥材規(guī)范化種植和產業(yè)化生產。積極培育中成藥和中藥新品種,大力發(fā)展優(yōu)質中藥飲片、新型復方制劑中藥提取物,支持采用新工藝新技術,研制一批具有療效確切、安全性高、有效成分明確、作用機理清晰的中藥產品。進一步開發(fā)民間處方、驗方。重點發(fā)展治療慢性病、老年病、疑難病為主的現代中藥。
2.大力發(fā)展社會辦醫(yī)。放寬市場準入,減少審批環(huán)節(jié),鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療機構,全縣按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間,同步預留診療科目設置空間。放寬社會辦醫(yī)大型醫(yī)用設備購置限制。推進非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)院享受同等待遇。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構,形成以非營利性醫(yī)療機構為主體、營利性醫(yī)療機構為補充的社會辦醫(yī)體系。鼓勵在農村、邊遠地區(qū)、城市新區(qū)、城鄉(xiāng)結合部等資源相對薄弱地區(qū)舉辦醫(yī)療機構,鼓勵社會資本投資舉辦中醫(yī)機構,鼓勵發(fā)展兒科、精神科、老年護理等薄弱的專科醫(yī)療機構。提升社會辦醫(yī)發(fā)展水平,積極培育醫(yī)療集團,鼓勵探索醫(yī)療機構連鎖經營。鼓勵公立醫(yī)院與社會力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構。
3.研究制定寧都縣“十四五”衛(wèi)生康養(yǎng)專項規(guī)劃。積極應對人口老齡化,構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境,推進寧都縣醫(yī)養(yǎng)結合,加快老齡事業(yè)和產業(yè)發(fā)展。健全以社區(qū)為依托,預防保健、醫(yī)療救治、康復護理并重的老年健康服務體系。建立健全醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構之間的業(yè)務協(xié)作機制,鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診“綠色”通道,協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理工作。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢。鼓勵建設醫(yī)療和養(yǎng)老機構結合體,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關懷一體化的醫(yī)療和養(yǎng)老服務。鼓勵引導二級醫(yī)療機構開設老年病科,增設老年醫(yī)療養(yǎng)護床位。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭床位等上門服務能力,并為65歲以上老年人提供健康管理服務。鼓勵醫(yī)療機構將護理服務延伸至居民家庭。推動開展遠程服務和移動醫(yī)療,逐步豐富完善服務內容及方式,做好上門巡診等健康延伸服務工作。支持社會力量開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。
4.統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)服務。推進寧都縣醫(yī)養(yǎng)結合康復中心建設,支持鼓勵各級醫(yī)療機構舉辦養(yǎng)老機構,增加老年醫(yī)療、康復護理、臨終關懷、安寧療護等服務供給,打造社區(qū)嵌入式醫(yī)療養(yǎng)老院,推進縣城設立具備全托、日托和醫(yī)療服務等綜合功能的養(yǎng)老服務機構,嘗試開展城市衛(wèi)生中心+社區(qū)養(yǎng)老新模式。開展老年慢性病防治和康復護理,根據需求增設康復、護理、臨終關懷等老年醫(yī)療護理病床。鼓勵養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構,支持養(yǎng)老機構內設診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站,提高養(yǎng)老機構基本醫(yī)療服務能力,為老年人提供優(yōu)質便捷的診療康復護理服務,開展疾病防控、營養(yǎng)調理、中醫(yī)養(yǎng)生等健康服務。加快完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施,支持無社區(qū)養(yǎng)老服務設施的老城區(qū)、老舊小區(qū)通過改造、購置、置換、租賃等方式設置嵌入式養(yǎng)老服務設施,拓展社區(qū)養(yǎng)老有償服務、低償服務、服務定制包等。依托湛田溫泉小鎮(zhèn)、梅江運動小鎮(zhèn)等特色小鎮(zhèn)建設,發(fā)展康養(yǎng)體驗游等新業(yè)態(tài),加快建設一批高端健康養(yǎng)老與休閑旅游相結合的綜合產業(yè)體,培育一批具有寧都特色的地方品牌,積極打造集健康養(yǎng)老、健康旅游、健康食品、健康運動“四位一體”的健康休閑產業(yè)聚集區(qū),打造粵港澳大灣區(qū)重要的康養(yǎng)產業(yè)基地。
專欄六 健康服務業(yè)重點工程 (一)打造養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展生態(tài)環(huán)境。盡快編制寧都縣“十四五”衛(wèi)生康養(yǎng)規(guī)劃等專項規(guī)劃。鼓勵社會資本投入居家養(yǎng)老領域,鼓勵非營利性養(yǎng)老機構提供居家養(yǎng)老服務。建立與居家養(yǎng)老服務體系運行相適應的監(jiān)督管理組織體系和工作制度,進一步促進居家養(yǎng)老服務組織誠信、規(guī)范運營。健全養(yǎng)老服務機構評級機制以及黑名單管理制度,規(guī)范社會資本進入養(yǎng)老服務市場的行為,營造良好市場環(huán)境。 (二)社會辦醫(yī)提升工程。推動社會資本新建或改擴建現有民營醫(yī)院。提高非公立醫(yī)療機構診療量在本地區(qū)醫(yī)療機構診療總量的比重。 (三)推進健康旅游發(fā)展。推動中醫(yī)藥健康服務與重點生態(tài)旅游資源有機結合,充分依托寧都自然風景區(qū)優(yōu)勢,發(fā)展健康休閑旅游產業(yè) (四)加快發(fā)展現代服務業(yè)。以生態(tài)旅游資源為依托,以中醫(yī)藥養(yǎng)生文化為特色,培育具有影響力的寧都品牌,打造健康醫(yī)療排頭兵企業(yè),打造健康醫(yī)療發(fā)展策源地和特色產業(yè)集群。逐步發(fā)展醫(yī)療美容、第三方醫(yī)學檢測、“互聯(lián)網+醫(yī)療”健康服務業(yè)、健康制造業(yè)等產業(yè),積極打造“產、學、研、醫(yī)、養(yǎng)、美”為一體的醫(yī)療旅游產業(yè)體系。 |
(七)以數據驅動發(fā)展為重點,加快人口健康信息化建設
1.加快全民人口健康信息化工程建設。加快建設縣級人口健康信息平臺,到2025年,實現寧都縣全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫基本覆蓋全縣人口,實現公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等六大業(yè)務應用系統(tǒng)互聯(lián)互通、數據共享和業(yè)務協(xié)同。推動應用居民健康卡。
2.積極推動健康服務新模式發(fā)展。促進云計算、大數據、物聯(lián)網、移動醫(yī)療等信息技術與健康服務深度融合,引導寧都縣健康服務新型業(yè)態(tài)有序發(fā)展。大力發(fā)展基于互聯(lián)網的醫(yī)療衛(wèi)生服務,充分發(fā)揮互聯(lián)網、大數據等信息技術手段的作用,逐步轉變服務模式,提高服務績效和管理水平。鼓勵利用省、市、縣三級人口健康信息平臺,建立遠程業(yè)務聯(lián)系制度,推動優(yōu)質醫(yī)療資源縱向流動。推進醫(yī)療健康大數據應用體系建設,加強基于居民電子健康檔案貫穿個人生命全周期的醫(yī)療健康大數據分析應用。繼續(xù)加強“智慧醫(yī)院”建設,推廣網上預約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢和檢查檢驗結果在線查詢等服務。整合居民健康管理及醫(yī)療信息資源,開展居民醫(yī)療健康信息服務,提高居民自我健康管理能力。
3.以衛(wèi)生健康信息化建設助力整合提升。推進衛(wèi)生健康數據共享。通過“省-市-縣-鄉(xiāng)-村/社區(qū)”五級聯(lián)動系統(tǒng),統(tǒng)一和完善衛(wèi)生健康數據標準規(guī)范,以電子居民健康卡為聯(lián)結介質,打造權威、動態(tài)的居民電子健康檔案,建立完善的數據共享機制,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構之間數據共享,開展醫(yī)療衛(wèi)生機構業(yè)務協(xié)同工作,切實提升全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力。豐富業(yè)務應用。大力發(fā)展互聯(lián)網+醫(yī)療健康,完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品管理、計劃生育、綜合管理六大業(yè)務應用,推進移動醫(yī)療衛(wèi)生應用。完善遠程醫(yī)療協(xié)作網絡,建立健全遠程醫(yī)療保障機制,以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設為切入點,推廣遠程醫(yī)療業(yè)務應用。完善基層衛(wèi)生信息化,深化鄉(xiāng)、村兩級業(yè)務應用,提升基層醫(yī)療機構管理和業(yè)務水平。開展互聯(lián)網醫(yī)院建設工作,探索云HIS建設,建立醫(yī)療服務新模式。深化雙向轉診、居民電子健康檔案線上查閱、醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管、婦幼健康、慢病管理等系統(tǒng)建設。完善醫(yī)療衛(wèi)生單位信息系統(tǒng)建設。探索服務新模式。引入云計算、大數據、物聯(lián)網、5G、人工智能等新技術,結合本地衛(wèi)生健康服務實際,與電子健康卡、電子居民健康檔案、全民健康信息平臺、遠程醫(yī)療、雙向轉診等項目深度融合,探索衛(wèi)生健康服務新模式,進一步開展便民惠民服務。加強安全體系建設。建立健全衛(wèi)生健康領域安全管理制度,充分發(fā)揮網絡安全和信息化領導小組作用,完善安全隱患預警、排查手段,建立科學合理信息安全等級保護推行制度,開展數據備份和應急演練工作,切實保障衛(wèi)生健康數據。
專欄七 健康信息化工程 (一)加快全民人口健康信息化工程建設。加快建設縣級人口健康信息平臺,到2025年,實現寧都縣全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫基本覆蓋全縣人口,實現公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等六大業(yè)務應用系統(tǒng)互聯(lián)互通、數據共享和業(yè)務協(xié)同。推動應用居民健康卡。 (二)全民健康信息化保障工程。“互聯(lián)網+醫(yī)療健康"水平顯著提升,遠程醫(yī)療覆蓋縣、鄉(xiāng)。5G、虛擬現實、區(qū)塊鏈、人工智能等新技術與衛(wèi)生健康融合更加緊密,應用更加廣泛,全民健康信息化互聯(lián)互通程度不斷提高。 (三)“互聯(lián)網+”公共衛(wèi)生服務項目。建設寧都縣公共衛(wèi)生服務APP,推動居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。以高血壓、糖尿病等為重點,加強老年慢性病在線服務管理。以納入國家免疫規(guī)劃的兒童為重點服務對象,整合現有預防接種信息平臺,優(yōu)化預防接種服務。以貫徹落實《中華人民共和國疫苗管理法》為契機,加快疫苗全程追溯系統(tǒng),實行疫苗掃碼出入庫,做到人苗關聯(lián),掃碼接種,實現疫苗全程可追溯,做到預防接種全程信息化管理。鼓勵利用可穿戴設備獲取生命體征數據,為孕產婦提供健康監(jiān)測與管理。加強對嚴重精神障礙患者的信息管理、隨訪評估和分類干預。 |
(八)以構建長效機制為重點,完善衛(wèi)生健康監(jiān)管體系
1.強化衛(wèi)生健康法治體系。加強重點領域和薄弱環(huán)節(jié)的立法和標準制定工作,逐步健全與我縣基本醫(yī)療衛(wèi)生制度相適應的地方衛(wèi)生與健康法規(guī)體系。加強監(jiān)督信息平臺建設,落實監(jiān)督信息報告制度,提高衛(wèi)生健康監(jiān)督信息報告質量。深化行政審批制度改革,進一步推進簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務,創(chuàng)新衛(wèi)生健康行政管理方式,加快政府職能轉變。堅持紀律教育和作風建設雙管齊下,把守紀律、講規(guī)矩擺在更加重要的位置。轉變政府職能,強化行業(yè)管理,由衛(wèi)生健康部門對所有醫(yī)療衛(wèi)生機構實行統(tǒng)一規(guī)劃、準入、監(jiān)管,實施屬地化和全行業(yè)管理。
2.加強衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法。加快整合寧都縣衛(wèi)生健康行政執(zhí)法資源,建立健全縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生健康監(jiān)督網絡,完善衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系。新建縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊業(yè)務大樓。嚴格實行行政執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度。健全行政執(zhí)法和刑事司法銜接機制,建立衛(wèi)生健康行政執(zhí)法部門與公安機關、檢察機關、審判機關信息共享、案情通報、案件移送制度,實現行政處罰和刑事處罰無縫對接。全面落實行政執(zhí)法責任制,建立行政執(zhí)法人員責任追究機制,堅持嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法。持續(xù)開展衛(wèi)監(jiān)行動和亮劍行動,嚴厲打擊非法行醫(yī)、非法采供血等行為,維護醫(yī)療衛(wèi)生安全。加強生活飲用水、公共場所、學校衛(wèi)生、職業(yè)健康監(jiān)督,開展消毒產品、涉水產品等專項整治,維護公共衛(wèi)生安全。加強計劃生育監(jiān)督。探索開展“雙隨機”抽查,強化事中事后監(jiān)管,加大信息公開力度。完善投訴舉報制度,拓寬公眾參與渠道,加強社會監(jiān)督。
3.探索建立健康影響評價評估制度。按照國家標準、行業(yè)標準、健康寧都建設和創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市有關任務要求,借鑒國內有關縣市經驗做法,探索建立符合寧都實際、可落地、易操作的健康影響評價評估制度,系統(tǒng)評估各項經濟社會發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項目對健康的影響,從源頭上預防和減少疾病,構建健康促進型社會。從最廣泛的健康影響因素入手,堅持將健康影響分析評估和干預列入各部門制定公共政策的全過程,發(fā)揮公共政策對公眾健康的導向作用,力爭從政策路徑、從制度上,從源頭上做到把影響公眾健康的不利因素降到最低,建立健康城市長效機制,為建設革命老區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展示范區(qū)提供支撐。
4.提高衛(wèi)生健康行政效率和透明度。深化行政審批制度改革,加快政府職能轉變。進一步優(yōu)化衛(wèi)生健康行政審批程序,規(guī)范審批行為,提高辦事效率。做好與審批相關的行政事業(yè)性收費清理工作,嚴格依法收費。結合電子政務建設,加大行政審批公開力度。繼續(xù)依法做好衛(wèi)生健康部門政府信息公開工作,推進衛(wèi)生健康行業(yè)信息公開,拓展信息公開內容,提高行政透明度,保障公眾知情權。
專欄八 衛(wèi)生健康監(jiān)管工程 (一)加強黨風廉政和行業(yè)作風建設。堅持紀律教育和作風建設雙管齊下,把守紀律、講規(guī)矩擺在更加重要的位置。注重轉變作風和真抓實干相結合,堅持管行業(yè)必須管行風,切實糾正損害群眾利益的不正之風。在全行業(yè)開展爭創(chuàng)文明單位活動,樹立積極向上、干事創(chuàng)業(yè)、風清氣正的良好行業(yè)形象。 (二)加強衛(wèi)生健康規(guī)章體系建設。加強重點領域和薄弱環(huán)節(jié)的規(guī)章制定工作,逐步健全與我縣基本醫(yī)療衛(wèi)生制度相適應的地方衛(wèi)生與健康規(guī)章體系。加強規(guī)范性文件合法性審查,健全依法決策機制。定期開展規(guī)范性文件清理和標準復審,維護衛(wèi)生與健康規(guī)章體系的協(xié)調性、一致性。強化法制監(jiān)督,加大衛(wèi)生與健康監(jiān)督稽查力度,完善衛(wèi)生與健康行政執(zhí)法責任制,進一步規(guī)范和加強衛(wèi)生與健康行政執(zhí)法,積極推進服務型行政執(zhí)法。 (三)進一步完善衛(wèi)生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法體系。完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)二級,并向農村(社區(qū))延伸的監(jiān)督網絡,全面落實衛(wèi)生綜合監(jiān)管職責。按照轄區(qū)配備衛(wèi)生監(jiān)督員的工作需求,逐步配備落實到位。開展監(jiān)督執(zhí)法人員職位分級管理,逐步實施人員分級管理。加強衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法裝備能力建設。按照國家監(jiān)督執(zhí)法機構裝備標準,適應現場執(zhí)法需要,配備環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、傳染病防治、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、健康相關產品生產場所、放射防護衛(wèi)生監(jiān)督快速檢測設備。加強衛(wèi)生綜合監(jiān)督信息化建設,配置必要的遠程執(zhí)法終端、現場取證工具、執(zhí)法記錄儀、現場打印設備和信息化平臺支撐,建立完善行政執(zhí)法全程記錄制度;開展醫(yī)療機構數字化遠程監(jiān)管系統(tǒng)建設。 |
四、重點項目
序號 |
項目名稱 |
主要內容 |
總投資(億元) |
計劃開始年份 |
計劃建設 年份 |
責任單位 |
1 |
寧都縣人民醫(yī)院(贛東南區(qū)域醫(yī)療中心) |
項目占地面積300000平方米,建筑面積220000平方米 |
19 |
2023 |
2023-2025 |
縣人民醫(yī)院 |
2 |
寧都縣人民醫(yī)院醫(yī)技大樓建設項目 |
項目占地面積2400平方米,建筑面積27000平方米。含室內外裝修,設備購置。 |
1.36 |
2021 |
2021-2023 |
縣人民醫(yī)院 |
3 |
寧都縣人民醫(yī)院婦幼保健大樓建設項目 |
新建婦幼托養(yǎng)中心1棟,地上11層,地下2層,總建筑面積11700平方米,占地面積900平方米,并購置相關醫(yī)療設備及完善供電,給排水配套設施。 |
1.5 |
2023 |
2023-2025 |
縣人民醫(yī)院 |
4 |
寧都縣發(fā)熱門診建設項目 |
項目占地面積600平方米,建筑面積2000平方米,新建發(fā)熱門診大樓。 |
0.15 |
2022 |
2022-2023 |
縣人民醫(yī)院 |
5 |
寧都縣人民醫(yī)院綜合培訓服務中心建設項目 |
項目占地面積1000平方米,建筑面積7100平方米。配套購置相關醫(yī)療設備及完善供電、給排水等配套設施 |
0.4 |
2023 |
2023-2025 |
縣人民醫(yī)院 |
6 |
寧都縣人民醫(yī)院縣域醫(yī)療提標擴能建設項目 |
項目改擴建總面積17812㎡,建設完善洗滌中心、配液中心、手術室、血透、PICU、NICU、ICU、門診、智慧醫(yī)療等科室功能;配套購置相關醫(yī)療設備及完善供電、給排水等配套設施。 |
1 |
2023 |
2023-2025 |
縣人民醫(yī)院 |
7 |
寧都縣公共衛(wèi)生及應急物資儲備中心建設項目 |
項目總占地面積10畝,建筑面積12000平方米及相關設備采購 |
1.0 |
2023 |
2023-2025 |
縣疾控中心 |
8 |
寧都縣傳染病醫(yī)院建設項目 |
用地30畝,建筑面積25000平方米。 |
1.5 |
2021 |
2021-2022 |
縣衛(wèi)健委 |
9 |
寧都縣中醫(yī)院醫(yī)技樓建設項目 |
項目占地面積1000平方米,建筑面積6000平方米,購置醫(yī)療設備及完善醫(yī)療信息系統(tǒng),供電給排水等配套設施 |
1.05 |
2021 |
2021-2023 |
縣中醫(yī)院 |
10 |
寧都縣人民醫(yī)院急診指揮中心建設項目 |
二級甲等綜合醫(yī)院,建筑面積19000平方米,床位200張 |
1.2 |
2023 |
2023-2025 |
縣人民醫(yī)院 |
11 |
寧都縣精神病醫(yī)院(縣第三人民醫(yī)院)二期項目 |
項目占地面積30畝,新建住院部、康復中心、功能樓及設備購置,完善污水處理、圍墻等配套設施 |
1.05 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
12 |
寧都縣第二人民醫(yī)院(長勝中心衛(wèi)生院) |
項目占地面積800平方米,建筑面積3200平方米,新建二級綜合醫(yī)院 |
0.12 |
2021 |
2021-2025 |
縣人民醫(yī)院 |
13 |
小布鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
項目占地面積10000平方米,建筑面積6000平方米 |
0.2 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
14 |
固村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 |
項目占地面積14000平方米,建筑面積8000平方米 |
0.25 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
15 |
寧都縣第六人民醫(yī)院 |
項目占地面積33350平方米,建筑面積25000平方米 |
2 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
16 |
釣峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
改擴建門診樓加層460平方米 |
0.012 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
17 |
對坊鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
項目占地面積10000平方米,建筑面積6000平方米 |
0.2 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
18 |
青塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 |
項目占地面積14000平方米,建筑面積8000平方米 |
0.25 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
19 |
大沽鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
項目占地面積10000平方米,建筑面積6000平方米 |
0.2 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
20 |
石上鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 |
項目占地面積14000平方米,建筑面積8000平方米 |
0.25 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
21 |
黃石鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
項目占地面積14000平方米,建筑面積8000平方米 |
0.25 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
22 |
安福鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
項目占地面積10000平方米,建筑面積6000平方米 |
0.2 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
23 |
湛田鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
擴建綜合樓占地面積450平方米,建筑面積2100平方米 |
0.08 |
2022 |
2022-2023 |
縣衛(wèi)健委 |
24 |
梅江鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
項目占地面積10000平方米,建筑面積6000平方米 |
0.2 |
2023 |
2023-2024 |
縣衛(wèi)健委 |
25 |
會同鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
擴建綜合樓占地 面積400平方米,建筑面積1600平方米 |
0.06 |
2023 |
2023-2024 |
縣衛(wèi)健委 |
26 |
東韶鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
擴建綜合樓占地面積300平方米,建筑面積1200平方米 |
0.05 |
2023 |
2023-2024 |
縣衛(wèi)健委 |
27 |
固厚鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
擴建綜合樓占地面積400平方米,建筑面積1600平方米 |
0.06 |
2023 |
2023-2024 |
縣衛(wèi)健委 |
28 |
東山壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
擴建綜合樓占地面積350平方米,建筑面積1400平方米 |
0.05 |
2023 |
2023-2024 |
縣衛(wèi)健委 |
29 |
田頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
擴建綜合樓占地面積400平方米,建筑面積2000平方米 |
0.07 |
2023 |
2023-2024 |
縣衛(wèi)健委 |
五、政策保障和組織實施
(一)政策保障
1.統(tǒng)一思想,提高認識。充分認識寧都縣新時期全面建成小康社會、全面深化改革、全面依法行政、全面從嚴治黨的歷史大背景,認真貫徹中央和省、市、縣有關衛(wèi)生健康工作方針政策,認真學習有關法律法規(guī)和政策文件,領會精神實質,深刻認識搞好全縣衛(wèi)生健康工作的重要性和緊迫性。定期研究解決衛(wèi)生計生改革與發(fā)展的重點和難點問題,切實落實人力、物力、財力等各項保障措施,加強對全縣衛(wèi)生健康工作的管理、監(jiān)督和指導。
2.堅持科學立法,推進依法行政。健全衛(wèi)生健康地方性法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件起草、論證、協(xié)調、審議機制,定期開展法規(guī)、規(guī)章“立改廢”規(guī)范性文件清理。全面梳理、編制和公布行政權力情況,全面推進衛(wèi)生健康政務公開。
3.深入開展行政審批制度改革。在寧都縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)實行行政審批事項清單制度并向社會公示。切實轉變職能,減少審批事項,加快推進“一窗受理”“一網通辦”。
4.加強執(zhí)法能力建設,開展普法教育。積極推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法,打擊非法行醫(yī),建立比較完備的衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法體系,健全工作運行機制。加大監(jiān)督執(zhí)法辦案力度,繼續(xù)開展雙隨機監(jiān)督抽查。加強全行業(yè)普法教育培訓,切實落實“誰執(zhí)法誰普法”的普法責任制,大力推進誠信體系建設。
(二)組織實施
1.加強組織領導。結合寧都實際,認真實施“十四五”相關發(fā)展規(guī)劃,將規(guī)劃的主要目標和重點任務納入當地國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃與年度計劃,確保本規(guī)劃提出的發(fā)展目標如期實現。
2.明確職責,加強協(xié)作。協(xié)調各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對轄區(qū)內的醫(yī)療衛(wèi)生健康工作的全力支持與配合,為農村基本醫(yī)療、預防保健、健康教育、計劃生育服務管理改革等工作提供政策支持和資金扶持。協(xié)調新聞、廣播、電視等部門積極配合衛(wèi)健部門負責做好衛(wèi)生知識的宣傳教育工作。協(xié)調財政、民政部門根據實際需要安排和調度資金,保證財政補助經費按時足額到位。協(xié)調縣市場監(jiān)管部門加強對醫(yī)療服務價格及收費標準的指導和監(jiān)督管理,定期組織對全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構的藥品使用、檢查器械進行監(jiān)督檢查,保證群眾用藥安全。協(xié)調教科體、環(huán)保、住建等部門積極發(fā)揮各自在農村衛(wèi)生工作中的職能作用,確保衛(wèi)生健康知識在中小學的普及率達到要求,衛(wèi)生健康科研工作再上新的臺階,衛(wèi)生基礎設施及工作環(huán)境有極大的改善。配合組織、人社部門切實履行職責,從人事制度改革和衛(wèi)生事業(yè)單位內部分配體制等方面進行不斷探討,適時制訂可行的操作方案,推動醫(yī)療衛(wèi)生健康體制改革順利進行。
3.完善投入機制。完善政府主導的多元化衛(wèi)生健康投入機制,強化政府對衛(wèi)生健康基本公共服務的投入責任,引導社會資金參與發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。
4.加強監(jiān)測評估。按照規(guī)劃確定的目標,建立目標責任考評機制,制定考核評估工作辦法。積極開展中期評估和終期評估,及時提出評估檢測報告和對策措施,及時解決規(guī)劃實施過程中遇到的問題。
關于印發(fā)寧都縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(20212025年)的通知.pdf