江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省推進養(yǎng)老服務提質(zhì)升級三年行動方案（2023-2025年）的通知

贛府廳字〔2023〕41號

各市、縣（區(qū)）人民政府，省政府各部門：

現(xiàn)將《江西省推進養(yǎng)老服務提質(zhì)升級三年行動方案（2023-2025年）》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

                              2023年5月16日    

（此件主動公開）

江西省推進養(yǎng)老服務提質(zhì)升級三年行動

方案（2023-2025年）

為深入貫徹落實黨的二十大精神，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進我省養(yǎng)老服務提質(zhì)升級，更好滿足老年人多層次、高質(zhì)量養(yǎng)老服務需求，根據(jù)《中共中央、國務院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》精神，結(jié)合實際制定本方案。

一、提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務品質(zhì)

（一）增加社區(qū)養(yǎng)老服務設施供給。嚴格落實新建居住區(qū)按標準配建養(yǎng)老服務設施同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付工作規(guī)則，對緩建、縮建、停建、不建或建而不交的，在整改到位前不得組織竣工驗收，確保配建達標率100%。結(jié)合城市居住社區(qū)建設補短板和城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造等城市更新，補齊既有居住區(qū)養(yǎng)老服務設施短板，各級人民政府應當將具備條件的閑置辦公用房、學校、培訓中心、賓館、療養(yǎng)院、醫(yī)院、廠房等改造建設為養(yǎng)老服務設施。開展城市居住區(qū)配套養(yǎng)老服務設施專項治理，組織摸底并建立整改臺賬，確保在2025年底前完成整改。政府投資建設或居住區(qū)配建的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施可以通過公開招標等方式，無償或以成本價委托社會力量運營，支持社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)連鎖化、品牌化發(fā)展。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省財政廳、省國資委，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（二）完善社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。構(gòu)建城市15分鐘“養(yǎng)老服務圈”，到2025年底，所有市轄區(qū)街道和縣（市）城關(guān)鎮(zhèn)至少建有1個建筑面積不少于1000㎡，具備照護托養(yǎng)、日間照料、康復護理、上門服務等綜合功能的養(yǎng)老服務中心。根據(jù)老年人口發(fā)展趨勢和分布密度，統(tǒng)籌建設社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院，老年人口密度較高的地區(qū)，應當增加設施布點。社區(qū)日間照料中心實現(xiàn)全覆蓋，提供日間照料、助餐、文化娛樂等服務。整合社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)、中央廚房、社會餐飲企業(yè)等資源發(fā)展老年助餐服務。利用農(nóng)村閑置校舍、老村部、民房等資源，因地制宜發(fā)展“黨建+農(nóng)村互助養(yǎng)老服務”，為留守等老年人提供助餐、助安、助醫(yī)、助娛等服務。（責任單位：省民政廳、省委組織部、省發(fā)展改革委、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省財政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（三）加強社區(qū)資源和功能整合。推動養(yǎng)老、文化、教育、體育、醫(yī)療衛(wèi)生等公共設施場所和功能相對整合，具備條件的黨群服務中心、新時代文明實踐中心（所、站）、基層綜合性文化服務中心等積極拓展養(yǎng)老服務空間，為老年人提供就近就便的照料護理、學習教育、文化娛樂、體育健身、健康管理等服務。推進老年開放大學建設，依托社區(qū)教育三級辦學機構(gòu)，大力開展老年教育活動。發(fā)揮基層黨組織作用，支持和引導基層組織、社會組織及黨員干部、社區(qū)工作者、專業(yè)社工、志愿者、熱心群眾、親屬鄰里等開展特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務，到2025年底，月探訪率達100%。（責任單位：省民政廳、省委組織部、省文明辦、省委政法委、省委老干局、省教育廳、省文化和旅游廳、省體育局、省衛(wèi)生健康委、省殘聯(lián)、省紅十字會，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（四）推動居家養(yǎng)老服務方便可及。制定居家養(yǎng)老上門服務清單，明確服務內(nèi)容和標準，支持養(yǎng)老服務機構(gòu)開展家庭養(yǎng)老延伸服務，提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、助娛等上門服務。到2025年底，為經(jīng)濟困難的失能、部分失能老年人建設家庭養(yǎng)老床位3萬張以上，對6萬戶特殊困難老年人家庭進行居家適老化改造，引導有需要的其他老年人家庭自主開展居家適老化改造。通過政府購買服務、慈善組織公益培訓、網(wǎng)絡公開培訓課程等方式，開展家庭照護者技能培訓，幫助老年人家庭成員提高照護能力。（責任單位：省民政廳、省財政廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省殘聯(lián)、省紅十字會，各市、縣〔區(qū)〕政府）

二、強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障能力

（五）科學合理布局養(yǎng)老機構(gòu)。各地要保障養(yǎng)老用地需求，根據(jù)本地區(qū)老年人口發(fā)展趨勢以及特困供養(yǎng)人數(shù)，準確摸清養(yǎng)老床位供需底數(shù)，將養(yǎng)老機構(gòu)安排在合理區(qū)位，科學確定床位規(guī)模，有效滿足養(yǎng)老需求。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省自然資源廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（六）滿足失能失智老年人長期照護需求。開展老年人能力綜合評估，推動實現(xiàn)評估結(jié)果互認、按需使用。優(yōu)先發(fā)展專業(yè)化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機構(gòu),到2025年底，全省養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達60%以上。每個縣（市、區(qū)）至少建成1所設施齊全、服務專業(yè)、管理規(guī)范的失能失智專業(yè)照護機構(gòu)，60萬以上人口的縣（市、區(qū)）可適當增加床位，并按標準配備養(yǎng)老護理員，確保有集中供養(yǎng)意愿的特困失能人員全部實現(xiàn)集中照護，有效滿足其他失能失智老年人照護需求。按照國家統(tǒng)一部署推進長期護理保險工作。加強失智老年人社區(qū)干預、機構(gòu)照料、社會宣教等工作。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（七）打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院升級版。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改造提升工程，各縣（市、區(qū)）要優(yōu)化區(qū)域養(yǎng)老服務資源配置，因地制宜設置區(qū)域性中心敬老院，對床位規(guī)模小、收住人數(shù)少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，人員妥善安置到縣級福利院或中心敬老院，原有設施不得改變養(yǎng)老服務用途，用于居家社區(qū)養(yǎng)老服務和農(nóng)村互助養(yǎng)老服務，或可通過公建民營方式交由社會力量運營。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改革，確保有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)。盤活現(xiàn)有床位資源，將剩余床位向社會老年人開放，到2025年底入住率達60%左右，并積極向周邊老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料、家庭養(yǎng)老床位、居家上門等養(yǎng)老延伸服務。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

三、支持社會力量擴大養(yǎng)老服務供給

（八）建設面向社會大眾的普惠性養(yǎng)老機構(gòu)。落實土地、規(guī)劃和報批建設、財政補貼等系列支持政策，開展普惠養(yǎng)老專項再貸款試點，激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務積極性，支持符合條件的普惠養(yǎng)老項目申請中央預算內(nèi)投資，開展普惠養(yǎng)老機構(gòu)簽約工作，推動建設一批方便可及、價格可接受、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務機構(gòu)。推動普惠養(yǎng)老服務價格在合理區(qū)間運行，服務價格水平顯著低于當?shù)厥袌龌B(yǎng)老服務機構(gòu)提供的同等服務價格水平。支持國有養(yǎng)老服務企業(yè)建設運營普惠性養(yǎng)老服務機構(gòu)，推動黨政機關(guān)、國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老服務設施，提升國有經(jīng)濟對養(yǎng)老服務體系的支持能力。（責任單位：省發(fā)展改革委、人行南昌中心支行、省民政廳、省國資委，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（九）培育發(fā)展社會化養(yǎng)老機構(gòu)。落實養(yǎng)老服務優(yōu)惠扶持政策，著力培育養(yǎng)老服務龍頭企業(yè)，到2025年底，打造30家以上規(guī)模化、品牌化、連鎖化養(yǎng)老服務企業(yè)或機構(gòu)。非營利性養(yǎng)老服務設施建設用地，可憑登記機關(guān)頒發(fā)的社會服務機構(gòu)登記證書和其他法定材料申請劃撥用地，鼓勵以出讓、租賃等方式供應。加大融資信貸支持，支持符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)申請“財園信貸通”貸款支持。對符合條件的民辦養(yǎng)老機構(gòu)按核定護理型床位給予一次性建設補助，其中新建、擴建和利用自有房產(chǎn)建設的床位每張補助不少于10000元，租賃房屋改建的床位每張補助不少于4000元，以實際收住中度、重度失能老年人每人每月100元、200元為基準，按照養(yǎng)老機構(gòu)等級評定結(jié)果實行1-1.25倍的差異化運營補助。通過補貼保險費等方式，支持養(yǎng)老機構(gòu)投保綜合責任險。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省自然資源廳、省財政廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

四、提升養(yǎng)老服務專業(yè)化水平

（十）深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。支持養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設置醫(yī)務室、護理站等，實行備案管理。2023年，支持30家市縣福利院設置醫(yī)務室、護理站，到2025年底，實現(xiàn)市縣福利院內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院等根據(jù)實際情況設置醫(yī)療機構(gòu)。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點管理。支持醫(yī)療機構(gòu)依法依規(guī)在養(yǎng)老機構(gòu)設立醫(yī)療服務站點，具備法人資格的醫(yī)療機構(gòu)可通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務。整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源，建立健全養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務協(xié)作機制，開展簽約合作，開通預約就診、急診急救等綠色通道。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務支持老年人醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務。（責任單位：省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十一）加強服務質(zhì)量管理。開展養(yǎng)老機構(gòu)“雙隨機、一公開”部門聯(lián)合監(jiān)督檢查，公開監(jiān)督檢查信息。加強養(yǎng)老機構(gòu)預付費管理，防范化解養(yǎng)老服務領域非法集資風險。開展建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設備、衛(wèi)生防疫等風險隱患排查整治。全面建立養(yǎng)老機構(gòu)入院評估、服務協(xié)議、風險告知制度和糾紛協(xié)商調(diào)解機制，依法懲處欺老虐老行為。建設全省統(tǒng)一的養(yǎng)老服務信息平臺，提供養(yǎng)老服務需求和供給對接、信息查詢、政策咨詢、網(wǎng)上辦事等服務。（責任單位：省民政廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省金融監(jiān)管局、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十二）開展養(yǎng)老服務標準化專項行動。貫徹落實養(yǎng)老服務國家標準、行業(yè)標準和省級地方標準，在居家社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、服務質(zhì)量提升、養(yǎng)老應急處置等領域，推動出臺一批適應服務管理需要的養(yǎng)老服務地方標準。按照國家等級評定標準，全面推行養(yǎng)老機構(gòu)等級評定制度，到2025年底，全省80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院等級評定達到一級或二級，80%以上的市、縣福利院達到二級或三級。對民辦養(yǎng)老機構(gòu)參與等級評定獲評二到五級的，分別給予5萬元、10萬元、20萬元、30萬元資金獎補。（責任單位：省民政廳、省財政廳、省市場監(jiān)管局，各市、縣〔區(qū)〕政府）

五、加強養(yǎng)老服務要素支撐

（十三)強化組織領導。健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的工作機制，切實加強老齡工作委員會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，研究部署并推動解決養(yǎng)老服務重要事項、重大問題。加強重點工作任務跟蹤調(diào)度，每年制定工作要點，定期通報工作進展情況。加強養(yǎng)老服務統(tǒng)計監(jiān)測，完善相關(guān)基礎數(shù)據(jù)，加強部門間涉老數(shù)據(jù)信息共享。完善養(yǎng)老服務工作市縣綜合考核、積極應對人口老齡化能力評價機制，將考核結(jié)果與資金分配、試點示范等掛鉤。（責任單位：省直相關(guān)單位，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十四）加強資金保障。各級財政要按照“盡力而為、量力而行”原則，根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平、人口老齡化狀況和老年人服務需求，通過一般公共預算、福彩公益金等形式逐步增加對養(yǎng)老服務的投入。省本級和地方各級社會福利事業(yè)彩票公益金要將55%以上用于養(yǎng)老服務。各地要足額保障公辦特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)運轉(zhuǎn)經(jīng)費。加大政府在老年人能力綜合評估、探訪關(guān)愛、居家養(yǎng)老上門服務等方面的購買服務力度。將符合條件的養(yǎng)老設施建設項目納入地方政府專項債券支持范圍。加強養(yǎng)老服務資金監(jiān)管和績效評價，保障養(yǎng)老服務資金安全，切實發(fā)揮資金使用效益。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十五）落實稅費優(yōu)惠政策。養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)認定取得非營利組織免稅資格的，對符合稅法規(guī)定條件的收入免征企業(yè)所得稅。符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)提供的養(yǎng)老服務免征增值稅，屬于小微企業(yè)的養(yǎng)老服務機構(gòu)可按規(guī)定享受相應稅費減免優(yōu)惠。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等養(yǎng)老服務的機構(gòu)按規(guī)定給予稅費減免。落實養(yǎng)老服務機構(gòu)用電、用水、用氣享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。（責任單位：省財政廳、省稅務局、省發(fā)展改革委，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十六）強化專業(yè)人才支撐。指導有關(guān)地方和院校與國內(nèi)養(yǎng)老服務專業(yè)知名院校交流合作。支持符合條件的學校增設養(yǎng)老服務類專業(yè)，擴大人才培養(yǎng)規(guī)模。加快推進江西管理職業(yè)學院新校區(qū)建設，著力打造以培養(yǎng)養(yǎng)老服務人才為特色的職業(yè)院校。推進養(yǎng)老領域產(chǎn)教融合，到2025年底，每個設區(qū)市至少建成1所養(yǎng)老服務從業(yè)人員實習實訓基地，全省養(yǎng)老機構(gòu)院長和養(yǎng)老護理員培訓上崗率達100%。將養(yǎng)老護理員納入本地區(qū)重點產(chǎn)業(yè)職業(yè)培訓需求指導目錄，對參加職業(yè)培訓并取得職業(yè)資格證書（職業(yè)技能等級證書、專項職業(yè)能力證書、培訓合格證書）的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓補貼。完善人才激勵政策，對在我省養(yǎng)老服務機構(gòu)專職從事養(yǎng)老護理工作連續(xù)滿3年的本科及以上、專科（高職）、中職畢業(yè)生（不含事業(yè)單位在編人員），分別給予不低于3萬元、2萬元、1萬元的一次性入職補貼。對取得初級、中級、高級、技師和高級技師職業(yè)技能等級證書的養(yǎng)老護理員，在養(yǎng)老護理崗位從事工作滿2年后，分別給予不低于500、1000、2000、3000、5000元的一次性崗位補貼。每年選樹宣傳一批“最美養(yǎng)老院院長”“最美養(yǎng)老護理員”。（責任單位：省民政廳、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳，各市、縣〔區(qū)〕政府）

（十七）發(fā)揮志愿服務組織和慈善公益力量。培育各類為老志愿服務組織和志愿者隊伍，引導低齡、健康老年人等“銀發(fā)資源”參與志愿服務，建立志愿服務時間儲蓄和回饋制度，到2025年底，為老服務志愿組織（隊伍）達8000支以上，志愿者達60萬人以上。創(chuàng)新完善“五社聯(lián)動”機制，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）有社會工作服務，發(fā)揮社會工作專業(yè)優(yōu)勢，為老年人提供心理疏導、資源鏈接、能力提升、社會融入等服務。支持慈善社會組織面向養(yǎng)老服務機構(gòu)、經(jīng)濟困難的老年人等打造一批養(yǎng)老服務幫扶項目，鼓勵設立養(yǎng)老服務專項基金。支持紅十字會開展為老志愿服務、養(yǎng)老照護、應急救護知識和技能培訓等工作。（責任單位：省民政廳、省文明辦、省紅十字會、省慈善總會，各市、縣〔區(qū)〕政府）